Грудное вскармливание – это не только процесс удовлетворения пищевой потребности малыша, но и формирование тесной связи между крохой и мамой. Ощущение безопасности и спокойствие – вот, что ребенок получаем помимо витаминов и питательных веществ. ВОЗ рекомендует продолжать лактацию не менее 6 — 8 месяцев, а лучше продлить ее до полутора-двух лет. Важно знать, как правильно отучить малыша от уже сформировавшейся привычки сосания, не принося крохе психологический и физический дискомфорт, и сохранив здоровье груди. Многие «дедовские» методы по перевязыванию молочных желез себя изжили и заменены на более безопасные и не такие травматичные. Что делать после прекращения грудного вскармливания(гв)? Отойти от лактации постепенно или за два-три дня?
Содержание статьи
Отучаем ребенка от ГВ правильно
Есть много способов и рекомендаций, как отучить ребенка от груди. Каждый из них имеет свои недостатки и преимущества. Ведь и женщины бывают разные: «молочные», у которых с легкостью литр молока в сутки даже после года можно получить, а у других «по капельке» всю лактацию, несмотря на все старания. Правильно подобрав метод, становится понятным, как завершить гв без лактостаза и мучений.
Некоторые дети, достигая определенного возраста, могут сами отказаться от грудного вскармливания, принимая его только ночью. Обычно это происходит не ранее 8 — 10 месяцев, зачастую связано с внесением в жизнь крохи бутылочки с «легкой» соской, через которую родители начинают давать компоты и воду.
Но чем позже женщина пытается отлучить малыша от груди, тем, как правило, проще это сделать. Объясняется это угасанием со временем сосательного рефлекса у крохи и уменьшением молока в железах, так как ребенок уже ест обычную пищу в достаточном количестве.
Классический способ
Лактация усиливается постепенно, начиная с одной-двух капелек молозива сразу после родов можно достигнуть литра молока к году. Также же планомерно следует завершать процесс. Заканчивая лактацию подобным способом, постепенно отрегулируются гормональные процессы в организме женщины, можно избежать психологического дискомфорта у малыша.
Желательно, чтобы ребенок до пяти-шести месяцев находился на грудном вскармливании. Если женщине приходится до этого времени отлучить малыша от груди, то следует заменить ее на равнозначное количество смеси.
С четырех-пяти месяцев можно вводить минимальный прикорм. Так потребность в грудном молоке постепенно будет исчезать до полного прекращения за 30 — 60 дней.
Если мама начинает отучать ребенка от груди позже, ближе к году, то одно кормление полностью следует заменить другим кисломолочным продуктом (йогуртом, молоком, кефиром). Делать это рекомендуется постепенно, вначале давая новый продукт, а потом уже грудь. Как только с одним кормлением будет закончено, необходимо приступать к следующему. Как правило, сложнее всего отучить ребенка от ночных эпизодов, особенно если малыш растет без пустышки: грудь ему нужна иногда просто для легкого посасывания и спокойствия. Здесь придется попробовать заменить молоко на чай, компот или просто воду. Кефир и молоко, другие продукты лучше не давать, не приучая кроху к ночному питанию.
Нужно ли перевязывать грудь
Перевязывание груди для прекращения лактацииЕще 20 — 25 лет назад основным способом прекращения лактации было тугое бинтование молочных желез. Но данный метод травматичен, болезненный и зачастую не приносит желаемого результата. Однако до сих пор можно услышать рекомендации по его применению. Суть метода заключается в механическом передавливании протоков, что должно нарушить/уменьшить поступление молока. Бинтуя регулярно, можно в какой-то степени добиться снижения лактации. Причины, почему опасно и неэффективно перевязывание молочных желез:
- Тугое бинтование не влияет на продукцию молока непосредственно, так как за это отвечает пролактин, вырабатываемый гипофизом головного мозга.
- После перевязывания протоки в молочных железах могут сдавливаться, пережиматься, что может привести к нарушению оттока жидкости из долек, лактостазу и маститу.
- Бинтование приносит болезненность и дискомфорт.
- Впоследствии столь радикальный метод может привести к мастопатии, образованию кист в молочных железах.
Резкая отмена
Если малыш уже подрос, можно воспользоваться и другими методами. Например, чтобы сформировать неприятный рефлекс у крохи, связанный с сосанием груди, нужно смазать сосок и ареолу невкусным средством. Часто это жгучий перец, горчица, чеснок, алоэ или что-то подобное. Раз-другой попробовав, годовалый малыш поймет, что это уже невкусно и больше не захочет.
Если ребенку уже далеко за год, а в таком возрасте они любят покусывать сосок зубками. В один из таких моментов можно инсценировать, что маме очень больно, а затем каждый раз, как только малыш подтягивается пососать, объяснять это заново.
Некоторые народные советы, да и бабушки могут посоветовать следующее: оставить ребенка на несколько дней с близким членом семьи. Конечно, тому, кто возьмет на себя ответственность, можно гарантировать море слез и бессонную ночь, но не всегда.
После резкого отлучения можно воспользоваться и другой хитростью – ежедневно сцеживать грудь, но не полностью, по чуть-чуть, причем каждый раз уменьшая объем. Так можно добиться практически физиологического завершения лактации.Тем женщинам, которые решатся на подобные способы, нужно знать, что такое лактостаз при прекращении кормления. Поскольку иногда при неверном завершении процесса его не избежать.
Необходимость введения препаратов
Несмотря на правильную тактику, у некоторых женщин все-таки может наблюдаться лактостаз при завершении гв. Обычно это касается тех, которые практиковали постоянное сцеживание, или тех, у кого количество молока всегда было достаточно большим. В таких ситуациях рекомендуется дополнительный прием лекарственных препаратов, которые блокируют выработку пролактина – гормона, отвечающего за продукцию молока.
Также таблетки можно принимать в случаях резкого прекращения грудного вскармливания. Наиболее популярные – бромокриптин, достинекс и их аналоги. Первый препарат действует постепенно, его придется употреблять в течение недели-двух. Достинекс же прекращает продукцию молока в течение 48 часов, а также дает меньшее количество осложнений – тошноты, головокружения.
Травяные настои в помощь маме
Для уменьшения лактации можно использовать различные настои трав. Как правило, это мочегонные сборы, действие которых основано на уменьшение количества жидкости в организме и, соответственно, продукции молока. Однако их использовать необходимо с осторожностью, чтобы не вызвать обезвоживание организма. Наиболее популярные травы: девясил, толокнянка, петрушка, брусника и др. Рекомендуется сделать настой и употреблять по 1 — 1,5 литра в сутки на протяжении недели-двух.
Можно использовать как пакетированный шалфей, который есть в любой аптеке, так и сушеную траву. В последнем случае ее следует настаивать 10 — 15 минут в стакане горячей воды и употреблять так 2 — 3 раза в день.
Другие способы для облегчения состояния
Если после прекращения лактации болит грудь, можно воспользоваться способами, уменьшающими дискомфорт и неприятные ощущения. Эти методы применяются при застое молока в дольках:
- На ночь следует прикладывать лист белокачанной капусты (свежий или пропаренный горячей водой) к местам, где определяются уплотнения.
- Полезно принять горячий душ, направляя равномерно поток воды на молочные железы. Это будет способствовать расширению протоков и улучшению оттока молока.
- Прием спазмолитиков поможет также снять признаки лактостаза.
Рекомендуем прочитать статью о прекращении лактации в домашних условиях. Из нее вы узнаете о причинах отказа женщины от грудного вскармливания, применении медикаментозных средств подавления лактации, способах ее прекращения в домашних условиях.
Симптомы, при которых необходимо обратиться к врачу
Мастит – грозное заболевание, которое может возникнуть при завершении лактации. Каждой женщине при обнаружении подозрительных симптомов следует обратиться за медицинской помощью, не занимаясь самолечением. Только так можно будет избежать необратимых последствий и провести терапию без оперативного вмешательства.
Мастит не возникает внезапно. Главный фактор для развития состояния – застой молока, что часто бывает при завершении грудного вскармливания, особенно если делать это не постепенно, а резко. Застой протекает изначально в дольках, расположенных дальше от соска, т.е. именно там, где образуется заднее молоко. На этом фоне начинает присоединяться инфекция: она может попасть как ретроградным путем через поврежденный сосок (как правило, после покусываний зубами малыша) или же поступить с током крови откуда угодно, чаще с миндалин при хроническом тонзиллите или даже с зубов, если есть кариес.
От момента лактостаза до развития абсцесса молочной железы может пройти как пару часов, так и несколько дней – все индивидуально. Такие методы прекращения грудного вскармливания, как бинтование молочных желез или смазывание соска всякими «невкусностями», часто приводят к подобным состояниям, если не сцеживать регулярно молоко, постепенно уменьшая его количество.
Мастит у кормящей женщиныПри появлении первых признаков лактостаза следует принять теплый душ, направляя поток воды на грудь. Перед этим рекомендуется выпить любой спазмолитический препарат – но-шпа, дротаверин и др. После следует мягкими движениями ладони провести несколько раз от основания молочной железы к соску, как бы направляя молоко. Только после всего этого надо попытаться сцедить молоко, хотя бы немного. Можно попросить кого-то это сделать. Как только немного станет легче, можно остановиться, а продолжить при появлении симптомов. Постепенно продукция молока должна уменьшиться. Если его количество все-таки чрезмерное, можно принять таблетку для снижения образования пролактина.
Когда следует насторожиться?
- Если молочная железа болит, локально определяется уплотненные участки.
- Кожа на ощупь в месте застоя молока горячая, гиперемирована (имеет красный или багровый цвет).
- Температура тела (измерять в данном случае следует в локтевом сгибе, а не в подмышечной впадине) выше 37 – 37,5 градусов.
- Выделения из сосков имеют гнойный характер.
- Любые прикосновения резко к груди резко болезненны, сцедить молоко самостоятельно уже невозможно, а малыш отказывается есть.
- Появление резкой и пульсирующей боли в молочной железе.
- Увеличены подмышечные лимфатические узлы.
- В случае, если лактостаз не проходит в течение суток.
Грудное вскармливание – естественный и важный процесс как для мамы, так и для малыша. Самый безопасный и наиболее психологически комфортный способ отлучения от груди – постепенное уменьшение количества кормлений. Народные способы могут только помочь основному, но не прекращают лактацию самостоятельно. Использовать медикаментозные средства можно только по назначению врача.
Похожие статьи
Правильное завершение грудного вскармливания
Как правильно завершить грудное вскармливание, чтобы не причинить вреда младенцу и не создать неприятностей матери, сохранить все позитивные завоевания организма в период лактации?
Рассмотрим самые типичные ситуации и наиболее вероятные комбинации, ключом которых является уровень лактации.
При гипогалактии, когда молоко вырабатывается в недостаточном количестве, эта проблема решается, как правило, просто и быстро.
У женщин с низким функциональным состоянием лактирующих желез уже в течение 2—3 месяцев происходит постепенное уменьшение вырабатываемого молока от исходного, заведомо низкого уровня.
Лактация угасает самостоятельно, без явлений застоя молока или каких-либо иных проблем. Врачебное вмешательство, как правило, не требуется, а если и нужно быстро, в течение нескольких суток подавить выработку молока, то это достигается путем назначения специальных препаратов, причем не гормонального свойства и не влияющих на основные виды половых гормонов, а воздействующих целенаправленно на гормон лактации пролактин.
Несколько сложнее обстоит дело при нормальном или повышенном уровне выработки молока. В этих случаях существует реальная основа для продолжения грудного вскармливания в оптимальные сроки. У большинства женщин этот процесс протекает в рамках физиологической нормы.
К исходу 10—12-го месяца постепенно происходит угасание лактации, и она самостоятельно заканчивается, не причиняя каких-либо серьезных проблем. Но бывает, что грудное вскармливание у женщин с нормальным или повышенным содержанием молока протекает с часто повторяющимися эпизодами застоя.
Причиной этого могут стать отказ младенца от груди, неполноценное опорожнение железы во время кормления и возникающая при этом необходимость постоянного сцеживания с целью ликвидации очагов застоя молока (что дополнительно травмирует железу, создает дискомфорт, вызывает невротизацию женщины и угрозу развития мастита). Тогда может стать вопрос о подавлении лактации.
В этих условиях процедура прекращения выработки молока носит характер серьезной фармакологической операции, которая состоит из нескольких этапов и продолжается в течение нескольких месяцев.
Причем целью ее является не только подавление выработки молока, но и создание оптимальных условий для обратного развития ткани молочной железы, так называемой постлактационной инволюции, с формированием нормальной ткани молочной железы, с самыми минимальными проявлениями пресловутой мастопатии. Ведь к достижению такого состояния молочных желез после грудного вскармливания стремится каждая женщина.
Подавление лактации является не только вынужденной мерой, но и лечебно-профилактическим мероприятием, направленным на снижение уровня клинических проявлений фиброаденоматоза и на профилактику рака молочной железы.
На первом этапе фармакологического прекращения выработки молока в течение 2—4 дней происходит подавление так называемой видимой лактации (из сосков самостоятельно прекращает выделяться молоко, при попытке сцедить молоко поступает в виде отдельных капель или ненапряженной струи). Затем в течение 1—2 месяцев и эти явления угасают и полностью прекращается какое-либо выделение молока.
Однако поступление жидкости типа молозива из сосков при надавливании может продолжаться еще в течение даже нескольких лет (до 3—5 лет), что не должно пугать женщину, а послужить поводом дополнительно получить консультацию специалиста. Такие выделения, как правило, являются вариантом нормы, свидетельствуют о сохраняющемся расширении млечных протоков в области САК и незавершенной постлактационной инволюции молочных желез.
Главная неприятность, которая может быть в таких случаях, — это попадание инфекции через расширенные протоки (при ослаблении правил личной гигиены женщиной после напряженного периода грудного вскармливания) и развитие лактационного мастита. В редких случаях такие выделения указывают на начальный этап формирования функциональных нарушений после родов или патологию в гипофизар-ногипоталамической области, что также необходимо обсудить с соответствующими специалистами (эндокринологами).
Режим потребления жидкости и диета при завершении грудного вскармливания
Важным моментом этого периода жизни женщины является режим потребления жидкости и диета. На этапах медикаментозного подавления лактации потребление жидкости должно быть в пределах физиологических потребностей: не нужно истязать себя жаждой.
Давно установлено и доказано что недостаточное употребление жидкости в период лактации в первые несколько суток повышает ее уровень, и весьма значимо — чем меньше женщина пьет жидкости, тем больше вырабатывается молока. Часто врачи при развитии явлений застоя молока и угрозы развития мастита настойчиво и безапелляционно рекомендуют ограничение потребляемой жидкости в сочетании с назначением мочегонных средств.
При этом состояние больной быстро ухудшается, наступают серьезные нарушения в водно-электролитном балансе организма кормящей, проблемы в молочной железе не разрешаются, а напротив, только усугубляются. В таких ситуациях в более короткий промежуток времени развивается мастит, причем самых тяжелых проявлений.
Чем больше жидкости, лучше чай с молоком, кормящая принимает, тем меньше идет выработка молока.
В таких случаях чай с молоком играют роль хорошего мочегонного, и не более того. Потребление жидкости на всех этапах лактации должно соответствовать объемам физиологических потребностей женщины с учетом количества вырабатываемого молока. Главные критерии потребления жидкости: не допускать ощущения жажды и дополнительно потреблять жидкость после кормления грудью в объемах на 30—50% больше выведенного молока.
Категорически не должна применяться так широко рекомендуемая и в народе, и медицинскими работниками жуткая процедура тугого бинтования молочных желез. Этот своеобразный «испанский сапожок» для молочных желез есть верный путь к тяжелой форме молочной лихорадки (напомним: молочная лихорадка — это состояние запредельного повышения температуры тела до 40—41 °С, обусловленное резорбцией — обратным всасыванием — молока из молочной железы в сосудистое русло с последующим развитием гнойного лактационного мастита в кратчайший период, в течение 12—24 часов.
И это верная дорога к формированию тяжелейшей кистозной формы фиброаденоматоза с явлениями выраженной мастодинии в несколько отдаленной перспективе. Кроме того, тугое бинтование молочных желез негативно сказывается на их эстетических кондициях. После этой «процедуры» чаще развивается патологический мастоптоз (эстетически неприемлемое свисание железы), железы значительно теряют в объеме, формируются дегенеративно-дистрофические состояния.
Внешне это определяется одной жаргонной фразой хирургов: молочные железы типа «ушей спаниеля». После бинтования образуются неприятного вида растяжки кожи, она становится дряблой, трудно поддается воздействию косметических средств и процедур.
В последние годы частота возникновения послеродового мастита уменьшилась.
С. ТрофимовОпубликовал Константин Моканов
Грудное вскармливание приходится прекращать по разным причинам: вынужденный выход матери на работу, различные заболевания, а иногда малыш отказывается от молока сам. После завершения гв у многих женщин начинает болеть грудь, особенно если отлучение происходит слишком резко. Чтобы предотвратить возможные осложнения, следует очень внимательно отнестись к состоянию груди в такой нелегкий период.
Причины прекращения грудного вскармливания
Мнение врачей о времени прекращения лактации довольно разноречиво. Одни считают, что кормить ребенка нужно до года, поскольку потом молоко уже не содержит столько полезных элементов и при появлении прикорма теряет свою важность. Другие склоняются к версии, что кормление необходимо продолжать до 2-3 лет, чтобы детский организм получил необходимые вещества, способствующие полноценному развитию нервной системы и укреплению иммунитета. В действительности многое зависит от ощущения самой матери, ведь именно она знает малыша как никто другой и может определить, когда наступит тот самый момент.
Причинами прекращения кормления грудью может быть:
- Отказ ребенка – когда грудничок отворачивается и не хочет принимать грудь. В таком случае нужно немного подождать и предложить полакомиться молочком спустя несколько дней. При этом женщина должна не забывать сцеживать переполненные грудные железы.
- Медицинские показания. Бывает, что у матери проявляются заболевания, не совместимые с грудным вскармливанием, поскольку ей приходится принимать антибиотики и гормональные средства
- Отлучение от груди по желанию матери. Такое может происходить по разным причинам: выход на работу, стрессовые ситуации или усталость от грудного вскармливания. Держать постоянно ребенка на руках и просыпаться «по первому зову» становится не так просто, а если у малыша прорезаются зубки, он может больно укусить за сосок во время сосания.
Важно! Может быть много причин, по которым женщине захочется поскорее завершить грудное вскармливание, но при этом она должна отдавать себе отчет, что больше возможности напоить ребенка своим молочком не представится уже никогда.
Почему может болеть грудь после прекращения лактации?
Прекращение кормления грудью и снижение лактации нужно проводить постепенно – вначале убрать ночные кормления и только потом сократить дневные. Спрос рождает предложение и организм должен принять, что выделение молока уже не требуется. Проблемы начинают отмечаться уже в первые 2-3 дня после отлучения, появляются колющие боли и резь в груди из-за поступающего молока. Чтобы облегчить болевые ощущения женщине следует регулярно сцеживать грудные железы по мере их наполнения. Также полезно направить на грудь струю прохладного душа, которая сузит кровяные и молочные протоки и уменьшит секрецию пролактина.
Если у женщины сильно болит грудь после прекращения кормления, причиной могут быть:
- Лактостаз – закупоривание молочных протоков, что приводит к боли и застоям в груди. При ощупывании грудной железы женщина может почувствовать уплотнение, которое способно менять форму и двигаться при пальпации. Последствиями патологии нередко являются размножение микроорганизмов в молочных железах и гнойное воспаление. Также мамочку может насторожить окаменение груди и повышение температуры тела, что нередко служит признаком перехода лактостаза в мастит.
- Мастит – поражение тканей молочной железы, спровоцированное проникновением инфекции. Характеризуется покраснением и появлением болезненного уплотнения в молочной железе. Грудь постоянно болит, становится горячей и увеличивается в размерах. В молоке могут обнаруживаться остатки крови или гноя.
Важно! Если не начать лечение мастита вовремя, последствием может стать развитие гангрены, при которой необходимо хирургическое вмешательство.
Общие советы для мамы при прекращении лактации
Обычно после прекращения грудного вскармливания грудь перестает болеть по истечении 2-3 недель. Если же отлучение происходило по правилам и постепенно, негативных симптомов может не наблюдаться совсем. Чтобы завершение лактации прошло успешно и без последствий, рекомендуется:
- Регулярно сцеживаться руками либо с помощью молокоотсоса. При этом не следует опустошать грудь полностью, достаточно сцедиться до облегчения состояния. Такой принцип позволит снизить количество молока в груди и избежать застоев.
- Вычеркнуть из меню продукты, вызывающие повышение лактации: орехи, твердые сорта сыра, мясо, куриные яйца и теплый чай.
- В дневное и ночное время носить бюстгальтер из натуральных тканей с широкими бретельками, хорошо поддерживающий грудь.
- Если грудные железы продолжают сильно болеть, допускается принимать медицинские препараты с обезболивающим эффектом (например, Парацетамол либо Ибупрофен). Ведь женщина уже не кормит малыша грудью, а значит, можно принимать препараты без опасений за здоровье ребенка.
- Принимать успокаивающие средства. Хорошо подойдет Новопассит, экстракт пустырника либо валерианы.
- Применять холодные компрессы. Особенно полезным считается прикладывание к груди отбитого (влажного) капустного листа, которое способствует рассасыванию уплотнений, снижению болевого синдрома, а также оказывает противовоспалительное и охлаждающее воздействие. Также можно использовать лед, завернутый в полотенце. Держать такие компрессы допускается не более 10-15 минут.
- Принимать травяные настои, подавляющие лактацию. Наиболее эффективными являются отвары шалфея, петрушки и перечной мяты. Для приготовления настоя следует залить 1 ст. л сухой травы 200 мл кипяченой воды, настоять в течение 30 минут. Пить по 0,5 стакана готового средства от 2 до 4 раз в сутки.
Важно! Перед применением препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.
- Пить только прохладную воду – теплые и горячие напитки вызывают повышение притока молока.
- Ежедневно принимать прохладный душ.
- Безотлагательно обращаться к врачу, если грудь краснеет и болит, либо повышается температура тела.
На заметку! В большинстве случаев молоко перестает вырабатываться через одну неделю, если соски не подвергаются дополнительному раздражению.
Молокоотсос поможет облегчить процедуру сцеживания грудного молока
Как не допустить лактостаза при завершении гв?
Основным симптомом лактостаза является уплотнение участка молочной железы. При прекращении грудного вскармливания в протоках формируется пробка, которая перекрывает проход поступающему молоку. Если при сворачивании лактации болит грудь необходимо применять профилактические методы, позволяющие избежать застоев:
- Избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок.
- Массировать грудь, совершая круговые движения от основания к соску. Место локализации лактостаза легко определить по повышенной плотности участка ткани. Уплотнение следует массажировать с особым усилием, но так, чтобы грудь не начинала сильно болеть, около 1-2 минут. После процедуры молоко сцеживается.
- Потереть сырую морковь на терке и прикладывать к местам, где болит грудь, и наблюдаются уплотнения.
- Носить только удобное белье из качественных материалов.
- Не переохлаждать, но и не перегревать грудь.
- В подогретое до комнатной температуры камфорное масло окунуть ватный диск и прижать к пораженной области, прикрыть пищевой пленкой и оставить на 2-4 часа. По истечении времени убрать примочку и ополоснуть грудь под душем. После такого приема перестает болеть грудь, расслабляются ткани железы, исчезает отечность и уплотнения.
- Не засыпать, лежа на животе.
Важно! Категорически запрещено прикладывать согревающие компрессы к уплотненным местам – это может спровоцировать появление гнойного мастита.
Что нужно делать?
Если при сворачивании гв грудь начала болеть, а внутри железы образовались комки, необходимо принять меры, чтобы предотвратить развитие лактостаза и мастита. Первым делом следует принять анальгезирующий препарат и сцедить накопившееся молоко. Удобнее это делать под теплым душем.
Непосредственно перед процедурой молочные железы женщины смазываются кремом жирной консистенции либо маслом. Сцеживание следует совершать мягкими движениями от основания железы к соску, уделяя особое внимание болезненным долям – после процедуры в груди не должно остаться никаких уплотнений. Если оставить застой нетронутым хотя бы в одной груди, это существенно повысит риски гнойного воспаления на данном участке.
Важно! Если у женщины сильно болит грудь, а в самой железе отмечаются застои, необходимо посетить клиническое учреждение. Доктор может выписать медикаменты, подавляющие лактацию, и противовоспалительные средства.
Питание и лекарства при завершении лактации
Все препараты для прекращения выработки молока действуют на гормональном уровне, подавляя продуцирование пролактина, – так называется гормон, отвечающий за выработку материнского молока. Наиболее эффективными препаратами являются: Достинекс, Утрожестан, Парлодел, Бромокриптин, Бромкамфара.
Большинство таблеток для остановки лактации имеет множество побочных эффектов, наиболее частыми являются рвотные позывы, головокружение, повышение артериального давления. Поэтому использовать такие препараты следует только в крайних случаях: когда грудь продолжает болеть, появляются маститы и лактостазы.
Для уменьшения женского молока следует на время исключить прием кисломолочной продукции, сочных фруктов и овощей, любых блюд в горячем виде. Также не рекомендуется употреблять горячие напитки, поскольку это может спровоцировать усиление продуцирования пролактина.
Сцеживание
При завершении гв сцеживаться следует лишь в тех случаях, когда грудь становится полной и начинает немного болеть. Привычная процедура поможет снять давление в железах и убрать неприятные ощущения. После сцеживания в груди должно оставаться некоторое количество молока, опустошать доли полностью нельзя – это может привести к усилению лактации. Через время организм «поймет», что малыш больше не нуждается в мамином молоке и выработка пролактина прекратится.
Чего нельзя делать?
Не стоит резко прекращать грудное вскармливание, так как это может негативно сказаться на самочувствии ребенка
Существует множество версий о методах прекращении лактации, которые не только не обоснованы, но и могут навредить здоровью матери. Строго противопоказано:
- Смазывать грудные железы горчицей и другими продуктами, имеющими острый вкус, – это может не только испугать малыша, но и вызвать проблемы с пищеварением.
- Если грудничок плохо себя чувствует, или у него тяжело прорезываются зубки, отлучение от груди лучше отложить на более благоприятный период.
- Бездумно принимать медицинские препараты для подавления лактации. Их разрешается использовать только в критических случаях (например, при предстоящей операции) и только по показаниям врача.
- Резко прекращать гв. При отлучении следует понемногу отменять ночные и сокращать дневные кормления. В среднем может уйти от 3 до 4 месяцев.
- Перегревать молочные железы – это может стать причиной возникновения заболеваний и воспалительных процессов.
- Голодать и страдать от жажды. Подобные методы никак не повлияют на выработку пролактина, но приведут к истощению и плохому самочувствию женщины.
Нужно ли перевязывать грудь?
Перевязывание груди является старинным методом – его суть заключалась не в том, чтобы завершить лактацию, а показать грудничку, что больше у мамы молочка нет, оно закончилось. Мало кто знал, что такие действия не только не дают нужного эффекта, но и могут спровоцировать опасные последствия. Перекрытие молочных протоков приводит к травмам грудных желез и появлению застоев, что может повлечь за собой развитие лактостаза и мастита, при котором воспаляется и очень сильно болит грудь.
При обнаружении уплотнений после такого метода необходимо срочно снять повязку и опорожнить грудь руками или с помощью специального приспособления. Несвоевременные действия могут привести к оперативному вмешательству.
Выделение молока после сворачивания гв
Выделение молока после прекращения гв – вполне естественный процесс. Такое явление может наблюдаться в течение трех лет. Провоцирующим фактором может быть прием медицинских препаратов, ношение тугого белья. При самопальпации (стимулировании сосков пальцами – например, во время интимной близости) уровень выделяемого пролактина повышается до 8-10 раз.
Самопроизвольное отделение молока может продолжаться от 3 до 6 месяцев. В некоторых случаях процесс продолжается даже дольше указанного времени. Однако не стоит преждевременно закупаться аптечными средствами – если грудь не болит, и отсутствуют негативные симптомы, это может быть вполне нормальной реакцией. Весомым поводом для обращения к врачу будут нарушения менструального цикла, неспособность к зачатию, изменение характера отделяемого из грудных желез.
Лактостаз после прекращения кормления грудью
Если после прекращения лактации болит грудь, а в железе нащупываются комочки – это может быть симптомами лактостаза. Чаще всего так случается по причине резкого отказа от кормления грудью, в таком случае выработка молока не приостанавливается и жидкость застаивается в протоках. Порой грудь начинает болеть настолько, что до нее практически невозможно дотронуться. В подобной ситуации необходимо срочно начинать лечение, чтобы избежать развития воспалительных процессов и гнойных абсцессов.
В первую очередь следует процедить грудь, устраняя все накопившиеся уплотнения. При этом опорожнять грудь нужно не полностью – это поможет предотвратить усиленную секрецию пролактина. Если грудь стала сильно болеть, разрешается принять анальгезирующее средство. Также полезным будет лечебный массаж. Бывает, что удалить комочки самостоятельно не удается – в таком случае необходимо обратиться к врачу, который может прописать ингибиторы секреции пролактина, противовоспалительные медикаменты или антибиотики в зависимости от тяжести заболевания.
Когда нужно идти к врачу?
Если после завершения грудного вскармливания ноет и немного болит грудь — это вполне естественная реакция организма на происходящие процессы. Но в некоторых случаях требуется безотлагательное обращение к врачу, к ним относятся:
- Покраснение кожных покровов груди.
- Повышение температуры.
- Отделяемое бурого цвета с вкраплениями крови.
- Появление трещинок на сосках, особенно если они болят и кровоточат.
- Чувство жжения и зуда.
Также необходимо записаться на прием к доктору, если по истечении трех лет возникли сбои в цикле менструации, признаки бесплодия или изменения цвета отделяемого из молочных желез.
Уход за молочными железами при прекращении гв
Не секрет, что после прекращения гв грудь начинает покалывать и болеть: в такие моменты женщине нужно быть особенно внимательной к молочной железе и соблюдать правила профилактики:
- Смачивать сложенную в несколько раз марлю в холодной воде и прикладывать к груди. Лучше применять данный метод после сцеживания: когда молочные каналы спадаются (слипаются), а сосуды в железе сужаются, происходит подавление выработки пролактина.
- Не принимать горячие ванны и душ в первые недели после прекращения гв.
- Круглосуточно носить удобный бюстгальтер, плотно фиксирующий грудь, но в тот же момент не вызывающий неприятных ощущений.
- Избегать поз, при которых усиливается давление на переполненную молоком грудь, во время сна. Если женщина привыкла спать на боку, можно подложить под бок валик, чтобы грудь была немного приподнята над кроватью. Спать на животе строго противопоказано.
- Делать массаж груди, не затрагивая при этом околососковую часть – растирание в этой области спровоцирует повышенное выделение молока.
- Если грудь сильно болит и краснеет, а в самой железе появились небольшие шишки, требуется незамедлительно записаться на прием к врачу.
Если прекращение грудного вскармливания происходит по правилам и постепенно, риски развития мастита и лактостаза будут сведены к минимуму. Небольшая боль при завершении лактации является вполне естественным процессом: чтобы купировать неприятные симптомы, нужно продолжать сцеживание, но только до состояния облегчения. Если же при опустошении железы уплотнения не исчезают, и наблюдается повышение температуры тела, необходимо обратиться к врачу.
Как избежать мастита при грудном вскармливании
Содержание статьи:
Мастит – воспалительное заболевание груди, частота возникновения которого среди родивших женщин крайне высока и в некоторых регионах достигает 20%. Избежать мастита после беременности и при прекращении кормления можно, если строго соблюдать правила профилактики уже в период вынашивания ребенка.
Причины развития мастита
Заражение груди инфекцией может произойти через трещины сосков
Болезнь никогда не развивается у матерей, которые ответственно относятся к здоровью. Однако даже у полностью здоровых женщин из-за однократного нарушения правил могут образоваться предпосылки для формирования мастита. К распространенным факторам относят:
- слабый иммунитет после родов – тело плохо сопротивляется инфекции из-за медленного восстановления;
- если молока много, в нем начинают развиваться патогенные микроорганизмы – особенно опасно это при застойных процессах;
- инфекции у матери – происходит обострение невылеченных болезней, связанных с бактериями;
- повреждения сосков, микротрещины – даже при малейшем нарушении целостности нежной кожи возможно заражение инфекцией;
- очень маленькие соски, которые не дают ребенку нормально ухватывать их и высасывать молоко;
- наличие имплантов или опухолей, плохая гигиена, а также чрезмерное переохлаждение или перегрев груди.
Распознать мастит достаточно просто по красноте, набуханию и чрезмерной болезненности груди. Также появляются проблемы с оттоком молока и другой дискомфорт во время вскармливания. У женщин может повышаться температура, болеть голова, лимфатические узлы подмышками увеличиваются.
Профилактические меры
Если после кормления осталось молоко, его необходимо сцедить, чтобы не произошел застой
Главный способ борьбы с болезнью должен быть нацелен на ее предотвращение. Профилактика мастита при грудном вскармливании выстраивается на следующих принципах:
- кормить малыша следует по первому требованию, а не по режиму;
- если остается много молока, его необходимо сцеживать, чтобы оно не застаивалось;
- соски нужно обрабатывать после каждого кормления с помощью антибактериальных кремов, разрешенных кормящим;
- важно освоить правильную технику прикладывания ребенка к груди;
- постоянно менять позу при кормлении, чтобы молоко хорошо отходило;
- не прерывать кормление, если обнаружены симптомы болезни;
- выполнение самомассажа груди по направлению к соску в момент кормления;
- постоянное чередование молочных желез для равномерного оттока молока.
При грудном вскармливании нужно особое внимание уделять белью, личной гигиене и беречь молочные железы от любых повреждений.
Правила прикладывания малыша к груди
Будущую маму учат на курсах беременных, как прикладывать новорожденного к груди. Дополнительно женщину консультируют в роддоме. Каждый раз перед прикладыванием ребенка нужно мыть руки, вытирать их чистым полотенцем и соблюдать следующие правила:
- важно следить, чтобы ребенок полностью захватывал сосок с околососковым кружком;
- чтобы ребенок правильно сосал, сосок должен упираться в твердое небо;
- нельзя допускать сжимания соска во рту или того, чтобы новорожденный его теребил;
- силой вынимать грудь нельзя – малыш сам отпустит ее или можно надавить на грудь возле соска, чтобы в рот попал воздух.
В первые дни ребенка прикладывают на 10 минут, постепенно увеличивая это время до 20 минут. Дольше держать малыша не следует.
Правильное кормление – залог отсутствия трещин, застоев молока и прочих неприятностей, которые могут случиться после рождения ребенка.
Гигиенические рекомендации
Важно пользоваться удобным бельем в период лактации
Женщина должна тщательно следить за гигиеной, так как любая грязь может быть источником инфекции. В послеродовой период она очень опасна из-за ослабленного иммунитета. Также несоблюдение гигиены опасно для здоровья младенца. Профилактика мастита в послеродовом периоде заключается в следующем:
- принимать душ нужно 1 раз в день, грудь моют только гелем с нейтральным pH – обычное мыло смывает важную жировую прослойку, что способствует появлению трещин;
- необходимо носить правильное белье – существуют специальные бюстгальтеры для кормящих, они мягкие, не давят на грудь и имеют удобный вырез для кормления;
- нельзя носить бюстгальтеры из синтетики, так как они опасны для здоровья и могут вызывать аллергию;
- после кормления грудь нужно вытирать, капли молока не должны оставаться на сосках или рядом с ними;
- при использовании вкладышей для бюстгальтера нужно менять их несколько раз в день – экономить на этом аксессуаре не следует.
Также женщинам при грудном кормлении не следует спать на животе – могут перекрыться молочные протоки, что приведет к воспалению.
Лечение трещин на сосках
При появлении трещин в сосках можно воспользоваться касторовым маслом
Если женщина обнаруживает на груди трещины, их нужно сразу же лечить. Использовать для этого следует средства, одобренные врачом. Каждый день меняют бюстгальтер, чтобы инфекция не распространялась. На сосок накладывают салфетку из стерильного материала.
Если трещинки совсем маленькие, можно использовать собственное молоко для их лечения: надавите на сосок и смажьте его чистым пальцем. Через 4-5 минут можно надевать белье. Если трещины сильные, помогут натуральные средства:
- Касторовое масло. Полезный и безопасный продукт, который быстро впитывается. Также можно использовать масло шиповника или облепихи. Эти средства не вызывают аллергии и безопасны для ребенка.
- Крем из семян льна. Можно изготовить самостоятельно: семена измельчают, смешивают с небольшим количеством молока и варят до консистенции каши. Накладывают к груди, завернув в льняную тряпочку.
- Мёд. Используют в чистом виде после кормления. Также можно применять настойку прополиса – 1 ч. л. на полстакана кипяченой воды.
- Примочки из алоэ и календулы. После каждого кормления прикладывают компресс из 2 ст. л. цветков календулы и стакана кипятка, смешанного после настаивания с соком алоэ.
- Примочки из зверобоя. Готовят из стакана кипятка и 1 ст. л. Дополнительно можно готовить рецепт из листьев березы. Накладывают на 2-3 часа.
- Компресс из яблок и масла. Яблоко трут на мелкой терке и смешивают с мягким сливочным маслом 1 к 1.
При взаимодействии с натуральными продуктами надо тщательно мыть руки и использовать стерильные аксессуары.
Укрепление иммунитета
Для восстановления иммунитета рекомендуется принимать витамины для кормящих
Чтобы завершить лактацию без мастита, о здоровье нужно задуматься сразу же после рождения малыша. Ведь беременность и роды отнимают колоссальное количество микроэлементов и витаминов, организм получает большой удар, и иммунитет становится ослабленным. Для восстановления иммунной системы женщина должна руководствоваться следующими правилами:
- меньше подвергаться стрессу, чаще отдыхать – при любой удобной возможности;
- разделять обязанности по уходу с мужем или другими родственниками;
- принимать специальные витамины для кормящих матерей;
- категорически избегать контакта с больными людьми;
- есть больше свежих овощей и фруктов, компотов без сахара, кисломолочной продукции;
- регулярно гулять и заряжаться положительными эмоциями.
Спокойные, здоровые женщины передают свой настрой малышам. Правильное кормление, отсутствие нервозности у ребенка способствует быстрому восстановлению организма матери.
Как завершить кормление, чтобы не было мастита
Если ребенку меньше года, один прием кормления можно заменять смесью из бутылочки
Неопытные мамы нередко используют методы, которые могут быть опасны для здоровья. Нельзя сильно перетягивать грудь и резко бросать кормление. Нужно придерживаться пошагового плана, который поможет правильно закончить лактацию без риска развития мастита:
- Постепенное отучение от груди. Отлучать малыша нужно в течение нескольких месяцев, постепенно уменьшая частоту и время кормления.
- Правильное время отучения. Завершать кормление следует после 12 месяцев полноценной лактации. У некоторых женщин срок может сократиться по естественным причинам или из-за прорезывания зубов. Когда малыш начинает сильно кусать грудь, женщина стремится быстрее завершить лактацию.
- Постепенное введение прикорма. Добавлять новые продукты в рацион можно с 4-5 месяцев, если ребенок здоров и не имеет проблем с пищеварением.
- Сокращение частоты кормлений. Постепенно время с 3 часов увеличивают до 4, а потом 5 и даже 6. К окончанию срока лактации это промежуток может составить 12 часов. Лучше всего кормить малыша утром.
- Добавление одного кормления из бутылочки. Если ребенку меньше года, а лактацию нужно завершать, один прием заменяют одобренной врачом молочной смесью.
Нельзя игнорировать сцеживания. Их частоту также уменьшают вслед за сокращением объема лактации.
Избежать мастита при грудном вскармливании несложно, если делать все аккуратно и постепенно. Укрепление иммунитета, поддержание гигиены и правильное прикладывание малыша к груди – залог здоровых, чистых молочных желез.
симптомы и лечение в домашних условиях
Мастит – это воспаление ткани протоков и желез в груди. Одной из форм заболевания является послеродовой, или лактационный мастит у кормящей матери. Это распространенное осложнение грудного вскармливания, которым часто страдают мамы в начальные недели лактации и после прекращения кормления. Рассмотрим более подробно причины возникновения мастита у кормящей матери, симптомы, лечение и способы профилактики болезни.
Причины появления заболевания
Непосредственной причиной мастита у кормящей женщины считается проникновение в грудь патогенных микроорганизмов. Наиболее часто заболевание вызывается самыми распространенными бактериями, можно определить золотистые стафилококки и стрептококки.
Основным фактором, способствующим появлению мастита у кормящей женщины, являются застой в молочной железе. Такой процесс также называется лактостазом. Его возникновение способствует тому, что лишнее молоко накапливается внутри груди и не выводится наружу, внутренние протоки забиваются сгустками. Скопившееся молоко является хорошей средой для развития микроорганизмов, которые начинают быстро размножаться, что приводит к появлению воспалительного процесса.
Помимо лактостаза, к формированию послеродового мастита предрасполагают следующие факторы:
- Гормональные нарушения в периоде грудного вскармливания;
- Низкий иммунитет матери;
- Неправильный уход за сосками, появление на них трещин, через которые легко проходят микроорганизмы;
- Общее переохлаждение.
Таким образом, на состояние молочной железы влияет ряд патологических факторов, комплексное воздействие которых может привести к развитию лактационного мастита.
Клиническая картина заболевания
Мастит может быть нескольких типов, для которых характерны свои симптомы. Формы заболевания отличаются по степени тяжести – некоторые проникают легко и быстро исчезают, другие же трудно поддаются лечению и могут привести к появлению осложнений. Симптомы мастита у кормящей матери нарастают со временем, ее состояние постепенно ухудшается. Ответ на вопрос, как распознать мастит, скрывается в клинической картине патологии.
Серозная форма
Серозный мастит – начальная, 1 форма заболевания, она начинается в первые дни после заражения. Она характеризуется наиболее легким течением.
Признаки мастита у кормящих матерей следующие:
- Боль и дискомфорт небольшой интенсивности.
- Ощущение тяжести в груди.
- Незначительное повышение температуры тела – максимум до 38—38,5 градусов.
- Уплотнение в молочной железе, которое легко обнаруживается при пальпации органа.
- Покраснение кожных покровов над уплотненным участком.
Кроме того, для начального мастита при грудном вскармливании симптомы включают также начинающийся общеинфекционный синдром – слабость, повышенная утомляемость женщины, сниженная работоспособность, головные боли и головокружения. Именно этот синдром, а также повышение температуры тела (лихорадка с ознобом) позволяет отличить лактационный мастит от лактостаза.
Инфильтративная форма
Следующей стадией развития заболевания считается инфильтрационный мастит. Воспалительные процессы становятся более интенсивными, течение болезни ухудшается, признаки мастита при грудном вскармливании усиливаются. Патология проявляется более выраженной симптоматикой:
- Возрастает интенсивность боли.
- У кормящей женщины прощупывается более твердое образование
- Грудь отекает, ее объем значительно увеличивается с одной стороны, что становится заметно невооруженным глазом.
- Значительно повышается температура – до 40 градусов.
- Возникает сильная мышечная слабость, нарушается аппетит, появляется повышенная сонливость.
При инфильтративной форме в подмышечной впадине можно прощупать увеличенные подмышечные лимфоузлы, появление которых свидетельствует о том, что начинаются инфильтративные изменения.
Гнойный тип
Гнойный мастит при грудном вскармливании – это следующая стадия развития патологического процесса, которая появляется на поздних сроках. Эта форма может проявиться следующими симптомами:
- Уплотнение в молочной железе становится мягким, податливым.
- Вместе с молоком из соска выделяется кровь или желтый гной.
- Развивается сильная лихорадка, резко повышается температура, появляется жар.
- Сосок на стороне поражения деформируется, втягивается внутрь железы.
- В подмышечной впадине определяются набухшие лимфоузлы.
При длительном отсутствии правильного лечения гнойный мастит переходит в самую тяжелую форму – гангренозную. При этом могут начаться некрозы тканей, и на поверхности железы возникнут черные омертвевшие участки ткани. Они быстро распространяются, захватывая все новые и новые доли органа, а также близлежащие ткани.
Гнойная и гангренозная формы заболевания требуют немедленной госпитализации, чтобы женщине была оказана экстренная помощь.
Методы лечения
Лечение мастита у кормящей мамы предполагает комплексную терапию, которая может включать и медикаментозное, и оперативное вмешательства. Кроме того, для устранения симптомов заболевания часто используются и физиотерапевтические процедуры.
Объем лечения и выбор методов зависит от того, какая форма патологии есть у пациентки и как далеко успел зайти патологический процесс. Симптомы и лечение должны согласовываться между собой, то, что делать будет врач в каждом конкретном случае, зависит от формы заболевания.
На начальной стадии, при серозной форме, лечение мастита обычно консервативное. Пациентке назначаются антибиотики, которые проникают в зараженные ткани и уничтожают микроорганизмы, предотвращая их размножение. Это способствует скорейшему выздоровлению. Наиболее часто используются следующие препараты, представленные в таблице:
Антибиотик | Доза | Способ введения |
---|---|---|
Препараты пенициллинового ряда | ||
Оксациллин | 1,0 | Внутримышечно или внутривенно |
Амоксиклав | 1,2 | Внутримышечно или внутривенно |
Цефалоспорины | ||
Цефазолин | 1,0 | Внутримышечно или внутривенно |
Цефалексин | 0,5 | Внутрь |
Макролиды | ||
Эритромицин | 0,5 | Внутрь |
Джозамицин | 0,5 | Внутрь |
Линкозамиды | ||
Линкомицин | 0,6 | Внутримышечно или внутривенно |
Антибиотики при мастите для кормящей матери подбирает лечащий врач. Для определения лучшего варианта проводится тщательный анализ состояния мамочки.
А также в комплексную терапию входят и другие средства: жаропонижающие, противовоспалительные, иммуномодулирующие. Большое значение имеет и частое сцеживание молока, которое можно считать профилактикой лактостаза и повторного развития инфекции.
На инфильтративной стадии заболевания применяются все перечисленные выше методы лечения, к которым добавляются также физиотерапевтические процедуры. Используется ультразвуковая терапия. Воздействие волн, направленных на ткани молочной железы, приводит к расслаблению млечных протоков и помогает убрать болезненности. Благодаря этому молоко не застаивается в груди и быстро выходит наружу, а у кормящих мам исчезают неприятные ощущения и дискомфорт.
Для ускорения оттока в тяжелых случаях можно применять также гормональные препараты. К ним относится в первую очередь окситоцин, который является естественным гормоном, стимулирующим лактацию. Такое лечение быстро и эффективно устраняет лактостаз.
При гнойной форме заболевания консервативной терапии недостаточно. Женщине может потребоваться операция. При далеко зашедших формах заболевания придется сделать мастэктомию – полное удаление молочной железы.
Внимание! Чтобы не допустить развития патологии и избежать оперативного лечения, мамочки должны обратиться в больницу сразу же. Лечение заболевания «эффективными народными средствами» приведет к тому, что драгоценное время будет потеряно, и появятся тяжелые осложнения.
Вскармливание при мастите
Многие женщины думают о том, как лечить мастит у кормящей мамы и можно ли кормить ребенка грудью при мастите. Однозначного ответа здесь дать нельзя – все зависит от формы заболевания, которая имеется у пациентки.
Если мастит серозный, то закончить грудное вскармливание не нужно, оно разрешается. Кроме того, его можно считать компонентом лечения, так как при ГВ ребенок высасывает больше молока, чем при сцеживании, что препятствует развитию лактостаза.
Если же у пациентки имеется подозрение на гнойную форму мастита, то кормление грудью при мастите необходимо немедленно прекратить на время лечения и на определенный срок после прекращения. Такие строгие ограничения объясняются тем, что при кормлении в организм малыша может попасть возбудитель заболевания, что неблагоприятно скажется на его состоянии и может привести к инфицированию даже после завершения курса.
Кроме того, с молоком ребенку могут передаться и вещества, входящие в состав антибиотиков, используемых для лечения, поэтому нужно завершить лактацию.
Профилактика мастита
Мастит при кормлении грудью – это очень распространенное послеродовое осложнение, поэтому каждой матери стоит обратить внимание на рекомендации, которые необходимо соблюдать для предотвращения развития заболевания. Профилактика мастита включает следующие правила:
- Следить за гигиеной молочных желез.
- Проводить профилактику лактостаза – установить регулярный режим кормления, при необходимости сцеживать избытки молока.
- Исключить возможность травмирования груди – прекратить спать на животе, использовать удобный и мягкий бюстгальтер.
- Правильно питаться и соблюдать рациональный режим дня.
- Проводить профилактику инфекций, поддерживать естественный иммунитет организма (убирают патологические воздействия, назначают витамины).
- Своевременно лечить острые инфекции и обострения хронических заболеваний.
- Ограничить стрессы и сильные эмоциональные переживания.
- Тщательно соблюдать правила гигиены, заканчивая вскармливание.
Таким образом, соблюдение этих простых рекомендаций поможет матери избежать такого серьезного послеродового осложнения, как мастит при лактации. Чтобы не думать, как вылечить мастит на поздних сроках, когда появились осложнения, необходимо своевременно обратиться к врачу, который назначит курс лечения.
симптомы и лечение в домашних условиях, фото
Автор Мария Семенова На чтение 17 мин. Опубликовано
Мастит – патологический процесс, который чаще всего возникает в период лактации и кормления грудью, в первые 3-4 месяца после родов. Процесс неприятный и требующий к себе немалого внимания – о нем и пойдет речь далее.
Функции молочной железы
Главная функция молочной железы – вскармливание ребенка, ведь именно в ней и вырабатывается грудное молоко, которое для малыша выступает основной пищей.
Но это не единственная ее функция – в силу того, что на груди расположено много рецепторов, она отмечена высокой чувствительностью и при возбуждении она повышает уровень сексуального возбуждения. Это в свою очередь повышает в разы шансы на зачатие и продолжение рода, заложенное в организме природой.
Но имеются и иные функции, которые выполняет грудь – при стимулировании сосков идет усиленная выработка гормона окситоцина, стимулирующий сокращение матки.
Это весьма важно после родов – матка должна очиститься от всех и каждого продукта беременности, вернуться в прежние размеры.
И наверно самая ее необычная для многих функция – это поддержание оптимальной температуры тела. Именно реакция соска на холод – такой себе датчик, сигнал о том, что существует риск переохлаждения, пора принимать меры и теплее одеваться, не допуская негативных последствий.
Что такое лактация?
Лактация являет собой процесс формирования в организме и последующее выделение грудного молока, в период после родов, обеспечивая так кормление новорожденного.
Сам процесс – достаточно сложный и определен влиянием гормонов, ЦНС и при определенных патологических процессах выработка молока может быть нарушена.
Речь идет о развитие мастита – само заболевание не стоит оставлять без внимания, поскольку при отсутствии лечения могут развиваться достаточно серьезные осложнения и последствия.
И такими последствиями может быть не просто прекращение процесса выработки молока, прекращение лактации, а развитие воспалительных процессов, абсцессов, неотложное оперативное вмешательство.
Почему возникает мастит?
Мастит – заболевание, показывающее себя у недавно родивших ребенка женщин или же после прекращения кормления малыша грудью.
Причины развития мастита могут быть самые разные:
- Застой в груди молока, когда врачи диагностируют течение лактостаза – так молоко скапливается в полости и протоках молочных желез и создает благоприятные условия для развития, как патогенной микрофлоры, так и застойных явлений, сопровождаемых отеком и уплотнением.
- Недолеченное своевременно у женщины заболевание или же его течение в хронической форме, а также переохлаждение и переутомление – это все в своей совокупности ослабляет иммунитет и также создает предпосылки для развития мастита.
- Трещины и ранки на сосках, через которые в организм попадает инфекция и патогенная микрофлора – при всей кажущейся несерьезности причины это может стать причиной развития инфекционного, воспалительной природы процесса, развития абсцесса и интоксикации рганизма.
- Несоблюдение правил ухода за грудью – личная гигиена, а точнее сказать ее несоблюдение выступает не так причиной развития мастит, как создает благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры и застойных явлений.
- Перенесенные травмы груди и формирование внутренних кровоподтеков – это еще один предрасполагающий фактор для развития мастита.
Как возникает мастит?
Мастит по статистике возникает у 1-15 % кормящих мам и причины первичного течения патологии предопределены неправильным уходом за грудью в период вскармливания, самой организацией кормления и отягощение его инфекцией.
Рассмотрим несколько способов развития мастита:
- Застой молока в протоке – в 9 из 10 случаев его успешно вылечивают за 1-2 дня при правильно подобранном курсе лечения. Главное – массаж груди, частое прикладывание ребенка к соскам, выполнение иных рекомендаций врача. При отсутствии положительной динамики – отечные ткани могут воспаляться.
- Отягощение мастита инфекцией – попасть в сам организм она может как снаружи, так и активироваться изнутри. Как пример – бактерии могут проникать в молочные протоки после перенесенной женщиной ангине, сквозь трещины и так провоцируя отечность тканей.
Причины мастита
Основные причины:
- В большинстве своем причиной развития мастита есть стафилококковая инфекция, но если в организме женщины имеются источники патогенной микрофлоры, например заболевание ротовой полости или же ОРВИ – сам процесс может быть спровоцирован и ими, когда бактерии и микроорганизмы по кровотоку попадают и в молочные железы, нарушая их функции. Помимо этого, бактерии могут попадать в молочные железы, как с током крови, так сказать, по внутренним путям, так и так и извне — по мелким трещинам, протокам сосков.
- Спровоцировать течение мастита может, как отмечалось ранее, и патологический застой молока в молочных железах. В случае длительного отсутствия оттока из молочных желез молока – в них формируются благоприятные условия для роста патогенной микрофлоры. И в этом случае сама инфекция будет со своей стороны провоцировать воспаление и лихорадку, как и внутреннее нагноение, последующий абсцесс и общую интоксикацию организма.
Это далеко не полный перечень причин, по которым может развиваться мастит – в каждом, отдельно взятом случае женщина проходит диагностику и обследование, устанавливается первопричина патологического процесса и соответствующее медикаментозное или же оперативное лечение.
Диагностика
Диагностируют мастит на приеме у гинеколога или же маммолога, а также при посещении хирурга в случае возникновения негативной симптоматики и подозрении на мастит.
После осмотра пациентки и пальпации груди – врачи направляют на сдачу анализов.
Это общий анализ мочи и сдача крови, молока на бактериальный посев, также исследуется и секрет женских молочных желез.
Для уточнения диагноза и диагностики стертой формы течения застойных в молочных железах процесса – врачи направляют на аппаратную диагностику.
Прежде всего, это УЗИ – помогает определить гнойный очаг в молочных железах, а также диагностика на томографе, реже – исследование на маммографию и забор биоматериала при помощи пункции при подозрении на течение онкологического процесса или же гнойного абсцесса, с последующим исследованием самой забранной жидкости.
Виды мастита
В зависимости от клинического проявления и уровня лейкоцитов, патогенной, бактериальной микрофлоры в анализе крови и грудном молоке – мастит может быть:
- Неинфекционная форма – уровень в этом случае лейкоцитов в молоке будет более 10 6/мл, показатели патогенной микрофлоры в молоке – более 10 3/мл.
- Инфекционная форма – показатели в молоке лейкоцитов будут менее 10 6/мл, уровень патогенной микрофлоры – менее 10 3/мл.
Также в практике врачей применяют и такую классификацию патологического процесса:
- По самому течению мастита – последний может носить как острую, так и хроническую свою форму. При отсутствии лечения острая форма будет перетекать в хроническое течение – лечение в этом случае будет более затрудненным.
- В зависимости от своего функционального состояния – мастит может быть как лактационный, так и не лактационный.
- В зависимости от глубины поражения, очага локализации – врачи различают поверхностный, который легче поддается диагностике и лечению или же глубокий.
- С учетом характера воспалительного процесса мастит может быть как серозный, так и инфильтрационный, присущий для первородящих мам, гнойный, а также гангренозный.
- С учетом масштабов распространения патологического процесса – ограниченный определенной долей молочной железы или же диффузный.
Симптомы мастита
В своем течении мастит дает себя распознать выраженной симптоматикой, и негативные его признаки могут показывать себя спустя несколько часов или же суток.
Основными признаками развивающегося мастита в молочных железах врачи называют такие:
- Повышение температуры тела до показателей в 38-38.4 градусов, что указывает на течение в организме воспалительного процесса. Температура будет сопровождена ознобом и приступами лихорадки, болями в голове и общей слабостью.
- Ноющего характера боль в области груди, усиливающаяся при кормлении ребенка или же сцеживании молока – провоцирует болевой синдром внутренняя или же внешняя отечность молочных желез, развитие воспалительного процесса.
- Молочные железы увеличиваются в размере и в области развития мастита – кожа может выглядеть красной, становится горячей, прощупывается уплотнение.
Если на ранней стадии течения не вылечить своевременно мастит – он будет перетекать в гнойную форму.
Со своей стороны гнойная форма мастита будет показывать себя такой негативной симптоматикой:
- Повышение температуры тела до 39 и более градусов, что будет сопровождаться нарушением сна и приступами головных болей, снижением аппетита, общим недомоганием и слабостью.
- Боль в груди – сильная, ощущается даже при малейшем прикосновении, не говоря уже о кормлении малыша грудь или откачивании молока.
- В области подмышек увеличиваются в размере лимфатические узлы и которые при прощупывании проявляются плотными и болезненными новообразованиями.
Серозная форма или застой молока?
Лактостаз | Серозный мастит | |
Начало состояния | Острая форма лактостаза в молочных железах – процесс 2-сторонний и развивается на 3-5 сутки после родов, в дни, когда идет прилив молока. | Застой молока, отягощенный патогенной микрофлорой – спустя 2-3 дня, а то спустя и сутки переходит в серозную форму патологического мастита. Сам процесс протекает в острой своей форме – ознобом и повышением температуры, общим состоянием слабости и апатией, болью в груди. |
Состояние железы и кожных покровов | В случае застойного явления – опухоль будет иметь контуры долей молочной, пораженной железы. При всем этом она будет подвижна, иметь четкие свои грани, бугристую поверхность, протекать без боли и покраснения кожных покровов. | Благодаря увеличению в размере и развитию инфильтрата – грудь будет увеличиваться в своих размерах, при проведении пальпации – пациентка ощущает боль. Хотя сам инфильтрат не будет прощупываться четко. |
Сцеживание | При проведении сцеживания – молоко идет свободно и сам процесс не причиняет боли, а после него – женщина ощущает облегчение | Сцеживание проходит болезненно, молоко отходит плохо, а после – женщина не ощущает облегчения. |
Общее состояние | Общее состояние у женщины в процессе течения острой формы застоя ухудшается незначительно, температурные показатели тела и анализы – в пределах нормы или с незначительными отклонениями. При развитии застоя молока – нет покраснения кожных покровов и повышения температуры тела. | Повышается до 37-38 градусов и держится на одном уровне достаточно долгий промежуток времени температура тела, а в случае течения острой формы – будет подниматься до показателей в 38-39 градусов. Лабораторный анализ крови будут показывать повышенные СОЭ – точный признак течения воспалительного процесса. |
Деструктивный гнойный мастит
Деструктивный гнойный мастит, как показывает медицинская практика, развивается на 4-5 сутки после появления в молочных железах болезненного инфильтрата и характерен наличием в своем течении как местных, так и общих его признаков.
Врачи выделяют такие признаки данной формы мастита:
- Диагностирование резко выраженного, болезненного уплотнения в груди и сама ткань на груди – напоминает соты пчел или губку, когда при прикосновении можно ощущать движение гноя под кожей.
- Покраснение кожных покровов над очагом воспаления, выпячивание вен и сосудов, как и увеличение в размере лимфатических узлов, в особенности в области подмышечной впадины со стороны пораженной молочной железы.
- Повышение до уровня 38.5-39 температуры тела и диагностирование интоксикации организма – это и снижение аппетита, рвота и тошнота, общая слабость и сонливость, частое головокружение.
Лечение – исключительно оперативное, когда проводиться вскрытие и дренаж полости очага гнойного новообразования.
Врачи выделяют такие формы деструктивного гнойного мастита:
- Абсцедирующий – характерен развитием в полости абсцесса, полости, которая заполнена гноем, а в самой зоне инфильтрата будет прощупываться определенное размягчение.
- Флегмонозный – грудь будет отекать, увеличиваться в размере, а сама кожа приобретает ярко красный цвет, сосок может втягиваться во внутрь. В лабораторных анализах – показатели гемоглобина снижается.
- Инфильтративно-абсцедирующий – в этом случае диагностируют плотной формы инфильтрат и мелкие в молочной железе абсцессы.
- Гангренозная форма — достаточно тяжелое у женщины стояние, отмеченное температурой тела более 40 градусов и приступами лихорадки, учащенным сердцебиением и отеком кожи груди, на поверхности могут выступать пузырьки, заполненные жидкостью, с вкраплением гноя и крови.
Нужно ли продолжать лактацию при мастите?
Если говорить о том, а стоит ли продолжать лактацию при диагностировании мастита, то еще несколько десятков лет назад врачи говорили свое категорическое нет, и педиатры в один голос заявляли – прекращаем кормить малыша грудью.
Но сегодня ситуация в корне изменилась и врачи не рекомендуют прерывать грудное вскармливание при диагностировании мастита. Хотя сама истина расположена скорее всего по серединке – каждую ситуацию стоит рассматривать в индивидуальном порядке.
Каждая из позиций имеет свое право на существование – в этом случае за женщиной остается право выбирать ту или иную врачебную сторону.
Главное в этом случае – принимать во внимание соотношение вреда и пользы для ребенка от прекращения грудного вскармливания и перевод его на искусственные смеси.
Кормление грудью:
- При неинфекционной форме мастита, который не особо отличим от застоя в молочных железах молока – грудной тип вскармливания не стоит останавливать и продолжать кормить малыша материнским молоком. Это помогает наоборот побороть патологический процесс быстрее и не допустить образования застоя в протоках железы, что в свою очередь ускорит выздоровление, благотворно сказываясь на состоянии матери и ребенка.
- При диагностировании инфекционной формы мастита – важно принимать во внимание общее состояние матери, ее температуру тела и уровень болевого порога. Некоторые мамы спрашивают – а стоит ли кормить при гнойных выделениях из сосков, идущих вместе с молоком? Многие врачи в этом случае склонны говорить – гной это погибшие патогенные микроорганизмы и кормление в таком случае также можно не прекращать, поскольку они не могут нанести вред. Хотя с иной стороны – в гной входят продукты распада и жизнедеятельности бактерий, способные спровоцировать интоксикацию ребенка и потому данный вопрос стоит согласовать в индивидуальном порядке с лечащим врачом.
Лечение
Мастит не стоит оставлять без внимания, поскольку при отсутствии лечения – последствия могут быть достаточно серьезные, начиная от «перегорания» молока в груди и невозможности продолжать грудное вскармливание и заканчивая развитием абсцесса, осложненного гнойными очагами и интоксикацией всего организма.
Консервативное
С учетом общего состояния пациентки – лечение проводят как дома, так и в стационаре, но в каждом случае в первые 2-3 суток врачи проводя комплексную терапию:
- Прежде всего, стоит помнить – в силу того, что основной причиной мастита есть лактостаз, то важно проводить своевременную откачку молока и опорожнение молочных желез. Так молоко сцеживают каждые 3 часа, сначала со здоровой, а после – с пораженной.
- Показано проведение лечебного массажа, а также назначение нестероидные противовоспалительные и спазмолитические составы.
- Спустя сутки – двое назначают проведение курс ультразвуковой терапии, плюс УВЧ – терапию, что помогает в комплексе рассосать инфильтрат и нормализовать кровоток, все нарушенные маститом функции молочной железы.
- Если результаты не дают положительной динамики – назначают курс приема антибиотиков. Когда общее состояние женщины – достаточно тяжелое, не снижается повышенная температура тела на протяжении полутора – двух суток со дня нормализации процесса оттока молока, соски трескаются, то врачи назначают курс антибактериальной терапии. Курс приема антибиотиков назначают врачи в индивидуальном порядке, но в среднем – это недельный прием прописанных составов.
Какие антибиотики назначают чаще всего:
- Препараты из группы пенициллинового ряда – проникают в молоко в ограниченном количестве, потому для малыша не несут угрозы.
- Цефалоспорины – у здоровой пациентки концентрация в молоке после приема составляет 2.6% от максимального уровня концентрации в сыворотке, хотя при воспалении – данные показатели выше.
- Макролиды – отмечены высокой концентрацией в составе крови, достигая показателей в 50%, и при этом негативное влияние на малыша врачи не фиксируют.
- Аминогликозиды – препараты из данной медикаментозной группы плохо будут проникать в грудное молоко и если и присутствуют в нем, то в малой концентрации. Единственное – препараты данной группы плохо влияют на ЖКТ новорожденного и его микрофлору.
- Фторхинолоны – в силу своей токсичности назначаются для лечения мастита крайне редко.
Хирургическое
При всем активном применении консервативного курса лечения, назначения антибиотиков, даже самых эффективных – без оперативного вмешательства в некоторых случаях просто не обойтись.
Мастит в запущенной форме может перерасти на гнойную и деструктивную стадию, что требует оперативного вмешательства.
Операция:
- Проводят операцию в условиях стационара – вскрывается абсцесс и удаляют из полостей гной.
- Далее проводят промывание открытой раны антисептиками и последующая установка дренажа.
- Проводят оперативное вмешательство под общим типом наркоза.
- После вскрытия абсцесса проводят забор биоматериала со станки полости и последующее его гистологическое исследование. Это необходимо для того, чтоб определить развивается или нет злокачественное новообразование.
Народные средства
Народная медицина в своем активе также имеет немало средств и рецептов для борьбы с маститом – хоть они и натуральные, проверены временем, тем не менее, они не должны составлять основной курс лечения, а выступать эффективным и действенным дополнением к медикаментозному лечению и курсу физиотерапии.
Рецепты:
- Аппликации с капустным листом – достаточно взять лист белокочанной капусты и промыть его, вытереть насухо и несколько помять, чтоб он стал мягким и пустил сок. Такой лист прикладывают к груди и носят по 10-12 часов, периодически меняя – можно просто носить его, вложив в бюстгальтер.
- Аппликации с листьями мяты – просто запарьте сухие листья кипятком, дайте настояться минут 5-6 и после, отцедив, остудите до комнатной температуры, прикладывайте к груди на 20-30 минут, завернув их в марлю или же простую ткань. Таким же образом можно прикладывать и листья с ольхи или же лопуха.
- Хорошие результаты лечения мастита дает и камфорное масло – им обрабатывают пораженный участок груди. Для недопущения ожога – оптимально развести его водой и пропитав ткань, прикладывать к груди.
- Облепиховое масло, как и запеченная луковица – их также можно использовать в качестве аппликации на место уплотнения и развития мастита. Главное помнить – это дополнительные, но никак не основные методы лечения, которые усилят медикаментозный или же операционный курс лечения.
Профилактика
При проявлении первых негативных симптомом – отсутствие молока и повышение температуры тела, уплотнения в груди и покраснение кожных покровов, боль при прикосновении к груди, прежде всего, стоит немедленно посетить врача и пройти курс обследования.
В отношении профилактических мер:
- Прежде всего, стоит соблюдать достаточный питьевой режим и соблюдать рекомендации врача:
- Для профилактики и недопущения застоя молока в молочных железах, самого мастита – в первые полтора – два часа после рождения малыша стоит приложить его к груди, делать кормление свободным, по первому требованию ребенка.
- Также стоит следить и за состоянием сосков, не допуская их растрескивания – обеспечить данное условие поможет и рациональное питание малыша, недопущение его слишком долгого у груди, приучать его полностью захватывать ртом околососковый кружок и обрабатывать регулярно их кремами против трещин.
- Если трещины появились – их необходимо лечить, после каждого кормления малыша обрабатывать специальными кремами, например, Пуреланом или же Бепантеном. Каждый день стоит менять лифчик и с интервалом в 2 часа – прокладки для груди, не допуская трения соска с материей белья. Профилактика мастита предусматривает и ведение матерью здорового образа жизни и полноценное, богатое на витамины и минералы питание, если есть необходимость – ввести прием витаминных комплексов для кормящих мам.
- В обязательном порядке – соблюдение правил личной гигиены и регулярные водные процедуры, поддерживая чистоту молочных желез, но, не допуская при этом чрезмерного увлечения мылом и гелями, которые могут пересушивать кожу груди, провоцируя растрескивания сосков. Выбирать для этого лучше всего детское мыло и крем, где уровень рН – нейтральный.
Мастит – достаточно серьезная патология, которая не терпит невнимания к себе и при отсутствии лечения может нести немалую опасность для женщины. Поэтому не стоит увлекаться лечением в домашних условиях, а стоит обратиться к врачу. Помимо этого, мастит грозит отлучением малыша от груди, что весьма нежелательно для него.
Отзывы женщин
как не допустить и как лечить?
Применение Лактанзы во время мастита способствует естественной регуляции уровня болезнетворных бактерий и воспаления в молочной железе. Lc40 Лактанзы уменьшает боль уже на первой неделе приема и помогает сохранить здоровое грудное вскармливание. Средство способствует восстановлению микрофлоры молочных желез и снижает риск рецидива мастита в дальнейшем. Прием Лактанзы абсолютно безопасен во время грудного вскармливания, поскольку пробиотик, входящий в состав данного средства является естественным обитателем молочных желез женщины.
Перед применением проконсультируйтесь с врачом
Мастит при кормлении грудью
Рождение ребенка – самый ответственный период в жизни женщины, требующий душевных и физических сил. Во время беременности и родов организм испытывает стресс. Не все в одинаковой мере роженицы справляются с ним. Очень часто ослабленный организм не способен сопротивляться инфекции, и может возникнуть такое неприятное заболевание, как мастит.
Что такое мастит у кормящей матери, как и почему он появляется
Маститом у женщин (N64 по МКБ10) называется воспалительный процесс вследствие различных причин, возникающий в грудных железах.
Лактационный мастит – тяжелое воспаление в молочной железе в период лактации. Он может возникать в течение всего времени кормления грудью, но чаще всего появляется у женщин в первые недели после родов – послеродовой мастит. Также частой причиной мастита груди является период отучения ребенка от груди.
Основные причины возникновения мастита:
- Ослабление иммунитета в послеродовый период. Организм женщины не может в полной мере сопротивляться гноеродной инфекции. Могут возникнуть различные инфекции, которые протекают в этот период гораздо тяжелее, и восстановительный период более длительный. Это обусловлено тем, что организм еще не восстановился полностью.
- Женское молоко – прекрасная питательная среда для различных микроорганизмов. Особенно быстро инфекция развивается, когда возникают застойные явления в молочной железе. Это может быть следствием многих причин. В частности, когда ребенка поздно прикладывают к груди, а женщина не сцеживала молоко. Если ребенок ослабленный и не может хорошо сосать. Это приводит к застойным явлениям в груди, которые являются основным пусковым механизмом для развития мастита.
- Инфекции матери. В послеродовый период возникает обострение хронических заболеваний. По этой причине нужно обязательно санировать очаги инфекций.
- Микротрещины и повреждения сосков. Это входные ворота для инфекции.
- Маленькие соски, когда ребенок не может захватить сосок и плохо высасывает молоко.
- Нарушение норм гигиены и ухода за грудью.
- Переохлаждение или перегревание. Это приводит к ослаблению организма и присоединению инфекции.
- Наличие опухолей или имплантов. Они сдавливают протоки и способствуют застою.
Симптомы и признаки мастита
Местные признаки: отечность, краснота, набухание, болезненность груди. Затруднение оттока молока, проблемы при кормлении.
Общие симптомы мастита: резкое ухудшение общего состояния, озноб, головная боль, повышение температуры до 38-39 градусов, увеличение подмышечных лимфоузлов.
Лечение мастита, к каком врачу обратиться, обследование
При появлении данных признаков нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать «Скорую помощь». Это экстренное состояние, которое требует незамедлительного лечения. Если вовремя не обратиться, то процесс очень быстро прогрессирует и может понадобиться даже хирургическая помощь
Эффективным считается лечение, если больная обратилась в течение первых суток. Если процесс запустить, может развиться гнойное воспаление, и приходится прибегать к хирургическому лечению.
Самолечение недопустимо, так как можно потерять драгоценное время и навредить себе и ребенку. Процесс развивается очень быстро, по току крови может перейти на другую молочную железу. Если в этот период кормить ребенка инфицированным молоком, то малыш может заболеть. Неправильный прием антибактериальной терапии может привести к дисбактериозу, но не воздействовать на флору, которая явилась причиной мастита. Это может привести к развитию гнойного мастита и хирургическому лечению.
Обследование. Назначается общий анализ крови, УЗИ молочных желез, посев молока на наличие бактериального обсеменения, чувствительность к антибактериальной терапии. На УЗИ можно обнаружить гнойный мастит. Это является показанием для прекращения кормления грудью и проведения хирургического лечения.
Лечение мастита при своевременном обращении проводится в домашних условиях.
Следует очень хорошо сцеживать молоко, даже через боль. Бывает, что закупориваются молочные протоки, поэтому нужно сцеживать, пока проходимость протока не восстановится. Это предохранит застой молока и присоединение инфекции. Восстановление оттока молока из пораженной молочной железы способствует быстрому выздоровлению и снятию воспаления.
Ни в коем случае не нужно делать согревающие компрессы на область воспаления. Это приведет к распространению заболевания. Нельзя принимать горячий душ, ходить в баню.
Возможно ли сохранить грудное вскармливание при мастите
Самым частым вопросом является – можно ли кормить грудью ребенка при мастите.
В начальной стадии возможно сохранение грудного вскармливания, но по мере нарастания симптоматики, присоединении общих симптомов, грудью ребенка лучше не кормить. Это обусловлено высоким риском инфицирования маленького ребенка.
Многие авторы рекомендуют кормить ребенка молоком из больной груди, но это высокий риск и лучше посоветоваться с лечащим врачом. При назначении антибактериальной терапии при мастите, как правило, естественное вскармливание прекращают, так как высок риск развития дисбактериоза у ребенка. На этот период назначается искусственное вскармливание смесями. После выздоровления грудное вскармливание можно возобновить.
Профилактика мастита — как не допустить развития болезни
Профилактика мастита поможет выкормить ребенка грудным молоком и избежать такого неприятного заболевания.
Обязательное условие – сцеживание остатков грудного молока, которое не высосал из груди ребенок. При затруднениях можно использовать молокоотсос. Это не только предотвратит развитие мастита при грудном вскармливании, но и будет способствовать выработке молока.
Перед кормлением грудь нужно вымыть теплой водой, сцедить капли молока. Нельзя перетягивать грудь, носить тугой бюстгальтер, который ухудшает кровоснабжение и сдавливает молочные железы.
Соблюдение гигиены и правильное прикладывание ребенка к груди. Следить, чтобы не возникали трещинки и ссадины на сосках. При возникновении обязательно обработать Бепантеном или другими ранозаживляющими мазями.
Хорошим эффектом обладает массаж молочных желез. Это увеличивает лактацию и проходимость протоков.
Не переохлаждаться, избегать стрессовых ситуаций, наладить правильное полноценное питание, избегать контакта с больными людьми.
Профилактические мероприятия помогут избежать неприятностей во время грудного вскармливания и развития мастита у женщин.
Обзор темы
Что такое мастит?
Мастит — это воспаление молочной железы, обычно вызываемое инфекцией. Это может случиться с любой женщиной, хотя мастит наиболее распространен в течение первых 6 месяцев грудного вскармливания. Это может привести к тому, что новая мама почувствует себя очень уставшей и истощенной. Добавьте болезнь к требованиям ухода за новорожденным, и многие женщины вообще отказались от грудного вскармливания. Но вы можете продолжать кормить своего ребенка.Фактически, грудное вскармливание обычно помогает вылечить инфекцию, и кормление грудью не причинит вреда вашему ребенку.
Хотя мастит может быть обескураживающим и болезненным, его обычно легко вылечить с помощью лекарств.
Что вызывает мастит?
Мастит чаще всего возникает, когда бактерии попадают в грудь через сосок. Это может произойти, когда у кормящей матери есть трещина или воспаленный сосок.
При длительных перерывах между кормлением грудью или неспособностью полностью опустошить грудь также может способствовать маститу.Использование различных техник грудного вскармливания и обеспечение правильной фиксации вашего ребенка во время кормления поможет очистить грудь и избежать появления трещин на сосках. Посмотрите слайд-шоу о фиксации, чтобы узнать, как заставить вашего ребенка закрепиться.
Каковы симптомы?
Мастит обычно начинается с болезненной области в одной груди. Он может быть красным или теплым на ощупь, или и тем, и другим. У вас также может быть жар, озноб и боли в теле.
Признаки обострения мастита включают опухшие, болезненные лимфатические узлы в подмышечной впадине рядом с инфицированной грудью, учащенное сердцебиение и симптомы гриппа, которые усиливаются.Мастит может привести к абсцессу груди, который ощущается как твердый, болезненный комок.
Что увеличивает риск заболевания маститом?
У вас больше шансов заболеть маститом во время кормления грудью, если:
- У вас ранее был мастит.
- Вы откладываете или пропускаете кормление грудью или качания. Когда вы не опорожняете грудь регулярно или полностью, ваша грудь становится переполненной или слишком полной, что может привести к маститу.
- У вас есть трещины или раздражение сосков, которые могут быть вызваны плохим положением или плохой фиксацией.
Кормящие матери могут заболеть маститом в любое время, но особенно в первые 2 месяца жизни ребенка. Через 2 месяца режим питания ребенка становится более регулярным, что помогает предотвратить мастит.
Как диагностируется мастит?
Ваш врач может определить, есть ли у вас мастит, поговорив с вами о ваших симптомах и осмотрев вас. Тестирование обычно не требуется.
Как это лечится?
Антибиотики обычно могут вылечить мастит.Если ваш врач прописывает антибиотики, принимайте их в соответствии с указаниями. Не прекращайте принимать их только потому, что вы чувствуете себя лучше. Вам нужно пройти полный курс таблеток. Антибиотики не причинят вреда ребенку. Если лечение сначала не работает, ваш врач может отправить образец вашего грудного молока в лабораторию, чтобы определить тип бактерий, вызывающих инфекцию.
Вы можете помочь себе чувствовать себя лучше, отдыхая, выпивая больше жидкости и используя теплые или холодные компрессы на болезненной груди.
Перед тем, как кормить ребенка грудью, поместите теплую влажную тряпку на пораженную грудь примерно на 15 минут. Попробуйте это по крайней мере 3 раза в день. Это увеличивает поток молока в груди. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.
Вы можете безопасно принимать ацетаминофен (например, Тайленол) от боли или лихорадки. Вы можете принять ибупрофен (например, Advil) вместе с ацетаминофеном, чтобы уменьшить воспаление. Будь в безопасности с лекарствами. Прочитайте и следуйте всем инструкциям на этикетке.
Грудное вскармливание из вашей пораженной груди безопасно для вашего ребенка. Если начинать с пораженной груди слишком больно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью. Затем, после того как ваше молоко течет, кормите грудью из пораженной груди. Если ваши соски слишком треснуты и болезненны для того, чтобы кормить грудью из этой груди, с помощью экспресса или используйте молокоотсос, чтобы слить молоко. Попробуйте это каждый раз, когда вы не можете кормить грудью.
Это хорошее время, чтобы подумать о помощи консультанта по грудному вскармливанию.Этот человек — обычно медсестра — специализируется на оказании помощи женщинам с грудным вскармливанием. Вы можете кормить грудью более эффективно, уменьшая боль и помогая предотвратить будущий мастит, если вы помните, чтобы поменять положение и убедиться, что ваш ребенок правильно фиксируется.
Обязательно лечитесь от мастита. Задержка лечения может привести к абсцессу груди, который может быть труднее лечить.
Симптомы
Симптомы мастита чаще всего появляются в течение 4-6 недель после родов.
Если у вас мастит, вы можете сначала заметить:
- Болезненная область на одной груди. Может быть покрасневшим, теплым на ощупь или и тем, и другим.
- Озноб, боль и гриппоподобные симптомы.
- Лихорадка.
Эти начальные симптомы могут начаться после того, как вы решили заблокированный молочный проток.
Когда звонить
Звоните своему врачу сейчас , если у вас есть:
- Усиление боли в одной области груди.
- Увеличение покраснения в одной области груди или красные полосы, простирающиеся от области груди.
- Дренаж гноя из соска или другого участка молочной железы.
- Температура 101 ° F (38,5 ° C) или выше.
Звоните своему врачу сегодня , если у вас есть:
- Набухшие железы (лимфатические узлы) в области шеи или подмышек.
- Температура ниже 101 ° F (38,5 ° C).
Позвоните своему врачу, если у вас есть другие проблемы с грудью, такие как потрескавшиеся и кровоточащие соски или волдыри на сосках, которые не проходят в домашних условиях.
Грудной абсцесс
В некоторых случаях симптомы мастита усиливаются, и у груди развивается карман гноя (абсцесс) в зараженной области. Симптомы абсцесса груди включают в себя:
- Тяжелый и болезненный комок груди.
- Покрасневшая область на груди.
- Гриппоподобные симптомы усиливаются.
Молочница
молочница (дрожжевая инфекция) может возникнуть во рту вашего ребенка и распространиться на соски и молочные железы.Если у вас есть симптомы мастита, которые не проходят, несмотря на лечение, боль в области сосков во время и после кормления грудью, резкие боли в груди между кормлениями или соски, которые выглядят очень розовыми, у вас может быть дрожжевая инфекция. Это состояние может также начаться с внезапного начала боли или жжения, когда грудное вскармливание проходит без проблем.
Если у вас есть симптомы дрожжевой инфекции, следует проверить молочницу и соски, и рот ребенка. Лечение молочницы требует лечения и вас, и вашего ребенка, даже если у вашего ребенка нет симптомов.Для получения дополнительной информации см. Тему Молочница.
Экзамены и тесты
Ваш врач обычно может диагностировать мастит на основании ваших симптомов и обследования пораженной молочной железы. Тесты обычно не нужны. Но они могут быть сделаны для подтверждения диагноза или для помощи в лечении других проблем, которые могут развиться.
Культура грудного молока
Если у вас инфекция, которая не улучшается при лечении, ваш врач может сделать культуру грудного молока. Чтобы предоставить образец для культуры, вы должны выдавить небольшой образец молока из пораженной груди на стерильный тампон.Результаты посева помогают вашему врачу подтвердить диагноз и определить конкретные бактерии, вызывающие инфекцию.
В некоторых случаях для устранения инфекции молочной железы требуется более одного приема антибиотиков. Если вы не отвечали на лечение антибиотиками, результаты анализа культуры могут быть использованы для определения наиболее эффективного антибиотика для вас.
Абсцесс
Иногда в покрасневшей области груди образуется очаг гноя (абсцесс). Если абсцесс слишком глубокий, чтобы осмотреть его, прикоснувшись к нему, ваш врач может использовать УЗИ молочной железы для его исследования.Ультразвук также можно использовать для наведения иглы на абсцесс, который необходимо слить из жидкости. Культура жидкости абсцесса обычно делается, чтобы идентифицировать заражающий организм.
Обзор лечения
Мастит не пройдет без лечения. Если у вас есть симптомы мастита, вам, возможно, придется позвонить своему врачу сегодня. Быстрое лечение помогает предотвратить быстрое ухудшение инфекции и обычно улучшает симптомы примерно через 2 дня.
Лечение мастита
Лечение мастита обычно включает:
- Устные антибиотики для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию.
- Регулярно хорошо опорожняйте грудь, кормя грудью или выкачивая грудное молоко. Адекватное опорожнение пораженной груди помогает предотвратить накопление большего количества бактерий в груди и может сократить продолжительность инфекции.
Вы можете безопасно продолжать кормить ребенка грудью или перекачивать грудное молоко, чтобы кормить ребенка во время болезни и лечения. Ваш ребенок — самый эффективный насос для опорожнения груди. Ваше грудное молоко безопасно для вашего ребенка, потому что любые бактерии в вашем молоке будут уничтожены пищеварительными соками ребенка.
- Перед кормлением ребенка поместите теплую влажную тряпку на пораженную грудь примерно на 15 минут. Попробуйте это по крайней мере 3 раза в день. Это увеличивает поток молока в груди. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.
- Если возможно, продолжайте кормить грудью с обеих сторон. В идеале, начните с пораженной стороны — важно, чтобы вы полностью опустошили эту грудь. Если начинать с пораженной груди слишком больно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью.Затем, после того как ваше молоко течет, кормите его из пораженной груди, пока оно не станет мягким. Вернитесь к здоровой груди и кормите грудью, пока ваш ребенок не закончит.
- Откачивайте или сцеживайте молоко из пораженной груди, если боль мешает вам кормить грудью. Боль в сосках может быть вызвана тем, что ребенок привязывается к больным соскам. Для получения дополнительной информации о сцеживании или сцеживании грудного молока см. Раздел «Грудное вскармливание».
- Ваш ребенок может показаться неохотно кормить грудью.Это не потому, что у вашего молока странный вкус, а скорее потому, что ваша грудь чувствует себя по-другому, и вашему ребенку труднее кормить грудью. Попробуй сначала выпить немного молока. Это смягчит грудь и облегчит фиксацию вашего ребенка.
Лечение абсцесса молочной железы
Если у вас мастит из-за закупорки протока и вы откладываете лечение, инфекция молочной железы может перерасти в абсцесс. Лечение абсцесса включает в себя:
- Слив абсцесса.Исцеление абсцесса может занять от 5 до 7 дней.
- Устные антибиотики для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию. (Антибиотики вводятся внутривенно только в редких случаях тяжелой инфекции.)
- Хорошее и регулярное опорожнение груди путем кормления грудью или выкачивания, что важно для поддержания хорошего запаса молока.
Большинство женщин могут продолжать грудное вскармливание на пораженной груди, пока заживает абсцесс. С одобрения вашего врача вы можете покрыть область абсцесса легкой марлевой повязкой во время кормления грудью.
Если вам посоветовали прекратить кормление грудью из пораженной молочной железы во время заживления абсцесса, вы можете продолжить кормление грудью из здоровой груди. Обязательно регулярно выкачивайте или сцеживайте молоко из зараженной груди.
Для получения дополнительной информации о сцеживании или сцеживании грудного молока см. Тему Грудное вскармливание.
Домашнее лечение
С того момента, как вы начинаете кормить грудью, до того, как ваш ребенок будет отнят от груди, принимайте меры для предотвращения мастита. Например, узнайте о различных методах грудного вскармливания, чтобы вы знали, как полностью опустошить грудь.Неполное опорожнение груди при кормлении грудью или слишком продолжительное время между кормлениями может привести к маститу. Посмотрите слайд-шоу о фиксации, чтобы узнать, как заставить вашего ребенка закрепиться.
Если у вас есть симптомы мастита, вам, возможно, придется немедленно позвонить своему врачу. Отсрочка лечения может привести к образованию абсцесса в пораженной груди. Тяжелая инфекция может потребовать внутривенного введения антибиотиков в больнице.
Грудное вскармливание маститом
Наряду с пероральным лечением антибиотиками, продолжая кормить ребенка грудью и стараясь полностью опорожнить грудь, вы сократите продолжительность инфекции.
Вы можете безопасно продолжать кормить ребенка грудью или перекачивать грудное молоко, чтобы кормить ребенка во время болезни и лечения. Ваш ребенок — самый эффективный насос для опорожнения груди. Ваше грудное молоко безопасно для вашего ребенка, потому что любые бактерии в вашем молоке будут уничтожены пищеварительными соками ребенка.
- Перед кормлением ребенка поместите теплую влажную тряпку на пораженную грудь примерно на 15 минут. Попробуйте это по крайней мере 3 раза в день.Это увеличивает поток молока в груди. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.
- Если возможно, продолжайте кормить грудью с обеих сторон. В идеале, начните с пораженной стороны — важно, чтобы вы полностью опустошили эту грудь. Если начинать с пораженной груди слишком больно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью. Затем, после того как ваше молоко течет, кормите его из пораженной груди, пока оно не станет мягким. Вернитесь к здоровой груди и кормите грудью, пока ваш ребенок не закончит.
- Откачивайте или сцеживайте молоко из пораженной груди, если боль мешает вам кормить грудью. Боль в сосках может быть вызвана тем, что ребенок привязывается к больным соскам. Для получения дополнительной информации о сцеживании или сцеживании грудного молока см. Раздел «Грудное вскармливание».
- Вы можете попробовать нанести крем на основе ланолина на соски.
- Если вы используете подушечки для кормления, часто меняйте их, чтобы они были сухими и чистыми.
Меры по самообслуживанию при мастите
Помимо приема назначенных антибиотиков и продолжения грудного вскармливания или выкачивания грудного молока, есть и другие меры, которые помогут вам почувствовать себя лучше, пока мастит не пройдет.
- Принимайте ацетаминофен (например, Тайленол) для облегчения боли, повышения температуры или дискомфорта. Вы можете принимать ибупрофен (например, Адвил) вместе с ацетаминофеном, чтобы уменьшить воспаление, если это необходимо. Будь в безопасности с лекарствами. Прочитайте и следуйте всем инструкциям на этикетке.
- Отдыхай как можно больше.
- Нанесите пакет со льдом или теплый компресс на пораженную грудь, чтобы уменьшить боль. Если вы используете пакет со льдом, поместите лед вне бюстгальтера или одежды. Не кладите лед прямо на голую кожу.
- Пить дополнительные жидкости.
- Если ваша грудь очень полная (набухшая), прокачайте или сцеживайте небольшое количество грудного молока перед грудным вскармливанием. Это сделает вашу грудь менее полной, и вашему ребенку будет легче прижаться к груди.
- Если из инфицированной груди вытекает гной, аккуратно вымойте сосок и дайте ему высохнуть на воздухе, прежде чем надевать бюстгальтер. Одноразовая грудная подкладка, помещенная в чашку бюстгальтера, может поглощать дренаж.
Большинство женщин могут успешно продолжать грудное вскармливание во время инфекции молочной железы.Если мастит мешает вам продолжать грудное вскармливание во время лечения инфекции, помните, что регулярное опорожнение груди необходимо. Не стесняйтесь поговорить с врачом или консультантом по грудному вскармливанию для получения дополнительной помощи и поддержки.
Отзывы
Прочие работы Консультации
- Betzold CM (2007). Обновленная информация о распознавании и лечении лактационного воспаления молочной железы.Журнал акушерства и женского здоровья, 52 (6): 595–605.
- Dixon JM, Bundred NJ (2010). Управление расстройствами протоковой системы и инфекциями. В JR Harris et al., Eds., Diseases of Breast, 4th ed., Pp. 42–51. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
- Лоуренс Р.М., Лоуренс Р.А. (2009). Грудь и физиология лактации. В RK Creasy и др., Ред. Creasy и Resnik. Материнско-фетальная медицина, 6-е изд., С. 125–142. Филадельфия: Сондерс Elsevier.
- Poggi SBH (2013). Послеродовое кровотечение и ненормальный послеродовой период. В AH DeCherney et al., Eds., Current Diagnosis and Лечение Акушерство и Гинекология, 11-е изд., С. 349–368. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
Кредиты
Текущий на: 29 мая 2019 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл MD — Семейная медицина
Адам Хасни MD — Семейная медицина
Кэтлин Ромито MD — Семейная медицина
Киртли Джонс MD — Акушерство и гинекология
Действует по состоянию на: 29 мая 2019 г.
Автор: Healthwise Staff
Medical Review: Сара Маршалл MD — Семейная медицина и Адам Хасни MD — Семейная медицина и Кэтлин Ромито MD — Семейная медицина и Киртли Джонс MD — Акушерство и гинекология
,Мастит: лечение, причины и симптомы
Мастит — это инфекция в ткани одной или обеих молочных желез внутри молочных желез. Это обычно затрагивает женщин, которые производят молоко и кормят грудью.
Часто внутри груди возникает сильное болезненное место. Это может быть вызвано закупоркой молочного протока или тем, что бактерии попадают в грудь через разрыв кожи.
Мастит, возникающий во время кормления грудью, также известен как лактационный мастит. Считается, что она затрагивает около 10 процентов всех кормящих матерей.Тем не менее, результаты исследования значительно различаются, от очень небольшого процента случаев до 33 процентов.
Это часто развивается в течение первых 3 месяцев после родов, но это может произойти до 2 лет спустя.
Некоторые матери по ошибке отучают своих детей, когда у них развивается мастит. В большинстве случаев грудное вскармливание следует продолжать во время мастита. Мастит обычно поражает только одну грудь.
Иногда это может повлиять на женщин, которые не кормят грудью, но это редко. В очень редких случаях это может повлиять на мужчин.
Быстрые факты о мастите
Вот несколько ключевых моментов о мастите. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.
- Мастит редко поражает более одной груди одновременно.
- В очень редких случаях мастит может поражать мужчин.
- Мастит часто начинается с закупоренного молочного протока.
- Симптомы могут включать озноб, усталость и опухшую грудь.
Признаки или симптомы могут быстро развиваться. Они могут включать в себя:
- область молочных желез становится красной и опухшей
- пораженный участок молочной железы при прикосновении
- пораженный участок ощущается горячим при прикосновении
- ощущение жжения в груди, которое всегда может быть там, или только при грудном вскармливании
- гриппоподобных симптомов
Могут присутствовать следующие симптомы:
- тревога и чувство стресса
- озноб и дрожь
- повышенная температура тела
- усталость
- общие боли и боли
- a чувство недомогания
Первая линия лечения — это средства самопомощи, такие как обеспечение правильного дренирования груди во время кормления.
Врач может назначить антибиотики для лечения инфекции. Они также будут рекомендовать методы лечения заблокированного протока, если это является причиной.
Некоторые исследования показывают, что антибиотики не помогают и могут не подходить во время кормления грудью. Немедицинские средства должны быть опробованы в первую очередь.
Если возникают осложнения и состояние быстро прогрессирует и выглядит более вероятным, можно рекомендовать госпитализацию и лечение антибиотиками.
Спросите у врача о лечении симптомов боли и лихорадки ацетаминофеном или тайленолом.
Если мастит не проходит, пациент должен снова обратиться к врачу.
Мастит при грудном вскармливании обычно возникает из-за закупорки или закупорки протока. Закупорка вызывает застой молока, когда вырабатываемое молоко не выходит во время кормления и остается в груди.
Это может произойти, если ребенок:
- неправильно прикрепляется к груди
- с трудом высасывает молоко из груди
- нерегулярно кормить грудью
Молочные протоки также могут блокироваться из-за давления на например, из-за обтягивающей одежды.
Часто матери каждый день кладут палец на одно и то же место, чтобы убрать грудь с носа ребенка. Это позже становится заглушенным воздуховодом.
Все, что мешает правильному сцеживанию молока, обычно приводит к застою молока, что часто приводит к закупорке молочных протоков.
Бактерии обычно не процветают в свежем человеческом молоке. Однако, если молочные протоки заблокированы, а молоко застаивается, инфекция более вероятна.
Бактерии на поверхности кожи могут попасть в грудь через небольшие трещины или разрывы.
Мастит без грудного вскармливания
У женщин, которые не кормят грудью, другими словами, не производят молоко и не кормят грудью, может развиться мастит.
Это не часто и называется перидуктальным маститом. Те, у кого развивается нелактирующий инфекционный мастит, как правило, курят регулярно и в возрасте от 20 до 30 лет.
Эксперты считают, что курение может повредить молочные протоки, делая их более восприимчивыми к инфекции.
Мастит после пирсинга сосков
Если пирсинг сосков проводится в непрофессиональных незарегистрированных студиях пирсинга, это может увеличить риск мастита.
Следующие методики самообслуживания часто помогают устранить закупорку протока во время кормления грудью:
- Пейте много жидкости и отдыхайте.
- Часто кормите грудью или сцеживайте молоко, если кормление невозможно.
- Начните кормление с пораженной молочной железы, чтобы обеспечить его регулярное опорожнение.
- После кормления аккуратно высыпьте любое оставшееся молоко.
- Проконсультируйтесь с медицинским работником, правильно ли ребенок прикреплен к груди.
- Попробуйте разные положения кормления, чтобы найти тот, который наиболее эффективно истощает грудь.
- Часто меняйте позиции.
- Перед кормлением согрейте грудь нагретым компрессом, так как это может иногда облегчить вывод молока ребенку.
- Применяйте прохладные компрессы после кормления, чтобы успокоить дискомфорт, например, замороженные мешки с горошком.
- Используйте технику поглаживания, чтобы помочь с потоком молока, и массируйте закупоренный воздуховод во время кормления.
- Носить свободную одежду.
- Направьте подбородок ребенка на закупоренный канал, чтобы обеспечить лучший дренаж.
- Положите ткань, смоченную теплой водой, на грудь, чтобы облегчить боль.
Если проблемы сохраняются, может помочь целый ряд групп поддержки. Они предлагают советы от сертифицированных консультантов по лактации. Ассоциация консультантов по лактации США (USLCA) может помочь.
Местные собрания La Leche League дают возможность встретиться с другими матерями.
Наблюдение за закупоренными протоками в будущем важно после заживления, потому что засоренные протоки и мастит имеют тенденцию повторяться.
Можно предпринять шаги для предотвращения развития мастита при ощущении закупорки протока.
- Часто кормить грудью, особенно когда грудь полна.
- Если возможно, используйте только грудное вскармливание для кормления ребенка в течение 6 месяцев.
- Узнайте заранее, правильно ли прикрепляется младенец.
- Не отсоединяйте младенца во время кормления, но подождите, пока он расслабится и отпустит.
- Избегайте тесных бюстгальтеров и другой одежды.
- Различные положения для кормления грудью.
- Когда приходит время отлучения от груди, постепенно сокращайте корм, а не внезапно.
- Проверяйте каждый день в душе на наличие комков, развивающихся за сосками.
- Оставайтесь в горячем душе и дайте ему пересечь пораженную грудь.
- Подайте тепло перед кормлением и помассируйте воздуховод.
- Нежное давление на грудь при болезненном растирании кожи.
- Насос после кормления, чтобы уменьшить образование отложений до тех пор, пока мастит не заживет.
- Если появляется волдырь в виде маленькой белой точки на соске, приложите высокую температуру и постарайтесь аккуратно поцарапать открытое отверстие соска.
- Поговорите с врачом о добавке лецитина, так как это может предотвратить повторное возникновение.
Когда воздуховод высвобождается, молоко может выходить спешно, но облегчение наступит немедленно. Если трубочка на некоторое время забита, молоко может получиться гуще, больше похоже на кусочек сыра.
Само молоко не будет загрязнено. Не рекомендуется прекращать грудное вскармливание, когда имеется закупоренный проток, так как это может привести к скоплению и маститу.
Отдых важен, потому что он помогает улучшить иммунную функцию, чтобы он мог лучше бороться с любой зарождающейся инфекцией.
Важно как можно скорее обсудить любые проблемы с грудным вскармливанием с медицинским работником, чтобы предотвратить возникновение проблем.
Мастит довольно легко диагностировать. Врач проведет медицинский осмотр и спросит о симптомах.
Если симптомы тяжелые или женщина не реагирует на лечение, врач может взять для анализа небольшой образец грудного молока.
Это:
- определит, есть ли бактериальная инфекция.
- определит тип бактерий, которые помогут врачу выбрать наилучшее лечение.
Если в качестве причины подозревается проблема с грудным вскармливанием, женщину могут спросить чтобы продемонстрировать, как она кормит грудью.
Важно, чтобы мать не чувствовала, что ее обвиняют или судят. Грудное вскармливание часто требует практики для совершенствования.
Воспалительный рак молочной железы, редкая форма рака молочной железы, также может иметь сходные симптомы покраснения и отека. В некоторых редких случаях может быть взята биопсия, чтобы исключить рак молочной железы.
Без лечения мастит иногда может привести к осложнениям.
- Рецидив: Если мастит случился один раз, он с большей вероятностью случится снова.Рецидив часто возникает в результате позднего или неадекватного лечения.
- Абсцесс: Без надлежащего лечения в груди может развиться скопление гноя или абсцесса. Это обычно требует хирургического дренирования.
- Сепсис или сепсис : Это опасные для жизни состояния, которые могут возникнуть, если не лечить инфекцию.
Боль, лихорадка, воспаление и любые постоянные проблемы с кормлением грудью следует обсудить с врачом.
Грудное вскармливание — борьба с маститом
Мастит означает воспаление молочной железы. Это может быть вызвано закупоркой молочных протоков (неинфекционный мастит) или бактериальной инфекцией (инфекционный мастит). Если заблокированный молочный проток не очищен, могут развиться симптомы гриппа, такие как лихорадка, боли и боли. Закупорка молочного протока вызывает накопление молока в груди и воспаление (боль и отек). Трещины соска могут позволить бактериям проникнуть в грудь и вызвать инфекцию.
Симптомы мастита
Мастит приводит к тому, что грудь или ее части становятся:- Нежное или болезненное
- Горячий
- покраснела
- Твердый и опухший.
- Кожа может казаться плотной и блестящей, с красными прожилками.
- Вы чувствуете себя очень плохо («дымно») и у вас высокая температура (более 38 ° C).
Как развивается мастит
Факторы, которые предрасполагают женщину к закупоренным молочным протокам, , которые могут привести к маститу, включают:- Плохой дренаж груди — это может быть вызвано плохой привязанностью ребенка к груди или ограничением времени ребенка на груди
- Заложенность груди из-за пропущенного кормления или задержки кормления
- Бюстгальтер в тесном или неподходящем положении или постоянно лежащий в одном положении во время сна
- Слишком крепко держать грудь во время кормления
- Травма, такая как удар от малыша или давление от ремня безопасности.
- Плохое физическое здоровье
- Травма соска, вызванная неправильным прикреплением ребенка во время кормления
- Использование кремов для сосков, которые могут питать бактерии.
Профилактика мастита
Чтобы помочь предотвратить мастит:- Мамы и акушерки должны тщательно вымыть руки перед тем, как прикасаться к груди после смены подгузников.
- Убедитесь, что ребенок правильно расположен на груди.
- Избегайте длительных периодов между кормлениями. Кормить часто.
- Носите свободную, удобную одежду. Бюстгальтеры, если они надеты, должны быть правильно подогнаны.
- Избегайте кремов для сосков, мазей и длительного использования прокладок для сосков.
Лечение мастита
Важно лечить закупоренных молочных протоков , чтобы они не прогрессировали в мастит. Варианты включают в себя:- Убедиться в том, что ребенок хорошо питается пораженной грудью — сначала поможет пораженная грудь
- Применение тепла в течение нескольких минут до кормления, легкий массаж пораженного участка во время кормления и холодных компрессов после кормления и между кормлениями для комфорта
- Изменение положения кормления
- Частое дренирование молочной железы путем кормления и сцеживания.
Лечение мастита должно начаться немедленно. Ваш врач может не сразу отличить простое воспаление от бактериальной инфекции, но обычно лечит вас так, как если бы он был инфицирован.
Опции включают в себя:
- Продолжение грудного вскармливания и / или сцеживания молочных желез
- Антибиотики (например, флукоксациллин или цефалексин)
- Противовоспалительные препараты (такие как ибупрофен) или анальгезии (такие как парацетамол) для снятия боли, если необходимо
- Отдых и адекватное потребление жидкости
- Тепло до кормления и холод после
- Изменение положения кормления для увеличения дренажа груди.
Где можно получить помощь
- Консультант по грудному вскармливанию — обратитесь к Консультантам по грудному вскармливанию из Австралии и Новой Зеландии
- Консультант по грудному вскармливанию Австралийской ассоциации грудного вскармливания Тел. 1800 мама 2 мама (1800 686 2 686)
- Ваша акушерка
- Ваш доктор
- медсестра по вызову тел.1300 606 024 — для получения экспертной медицинской информации и консультаций (24 часа, 7 дней)
- Ваша медсестра по охране здоровья матери и ребенка
- Линия охраны здоровья матери и ребенка (24 часа) Тел. 132 229
Что нужно запомнить
- Мастит вызывается закупоркой молочного протока, что приводит к воспалению, или бактериальной инфекцией.
- Продолжение грудного вскармливания и / или сцеживания является наиболее важной частью лечения мастита.
- Незамедлительно обратитесь к врачу, если ваша грудь красная, горячая и болезненная (и не проходит процедуру, описанную выше) или если у вас наблюдаются симптомы гриппа с температурой.
Контент-партнер
Эта страница была подготовлена в консультации и одобрена: Департамент здравоохранения и социальных служб — CHI — HSR & I — Клиническая сеть для беременных и новорожденных
Последнее обновление: Февраль 2012
Содержание страницы в настоящее время пересматривается.Содержимое этого сайта предоставляется исключительно в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не подтверждает и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не заменяет рекомендации вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом сайте, не являются исчерпывающим руководством по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на сайте.Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному медицинскому работнику для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социального обеспечения не несут никакой ответственности за доверие любого пользователя к материалам, содержащимся на этом сайте.
,Что такое мастит?
Мастит — это воспаление молочной железы, которое может вызывать целый ряд отличительных симптомов, от болезненной, болезненной груди до гриппоподобных симптомов. Мастит — это реакция организма на накопление грудного молока в груди (стаз молока). Если давление молока в груди становится слишком высоким — когда грудь переполнена или насыщена — считается, что некоторые компоненты грудного молока проникают в окружающую грудную ткань, вызывая воспаление.Мастит является относительно распространенным заболеванием, которое встречается у кормящих женщин.
Подпишитесь на новостную рассылку
Получить статьи для кормления в вашем почтовом ящике
Эта статья
В этой статье рассматриваются симптомы и причины мастита, связанного с грудным вскармливанием, а также способы его профилактики и лечения.
При первых признаках нагнетания — кормление грудью или сцеживание молока до тех пор, пока грудь снова не станет удобной, может помочь избежать мастита.Симптомы мастита
Симптомы мастита могут включать в себя:
- Болезненность, боль, жар и отек (воспаление) в груди
- A воспаленный комок или болезненное место внутри груди
- Области красной или розовой кожи на поверхности груди, могут включать красные полосы или линии.Изменения цвета, замеченные на более светлых тонах кожи во время мастита, могут не быть видны на более темной пигментированной коже.
- Гриппоподобные симптомы , такие как чувство боли, озноба или истощения, головная боль
- Бактериальная инфекция (может присутствовать или не присутствовать)
- Повышение уровня натрия в грудном молоке, делая его более соленым на вкус
- Обычно поражает одну грудь , редко обе груди
- Некоторые матери замечают, что перекачиваемое грудное молоко может быть комковатым или комковатым 1
Бактериальная инфекция
Мастит не всегда связан с бактериальной инфекцией.Когда нет бактериальной инфекции, симптомы мастита часто проходят самостоятельно после одного или двух дней тщательного профилактического лечения — см. «План действий по маститу» ниже. Если бактериальная инфекция присутствует в , это обычно происходит из-за золотистого стафилококка (стафилококк). Там, где мастит поражает обе молочные железы, причиной может быть Streptococcus (Strep) 2 . Американская академия медицины грудного вскармливания объясняет:
Выдержка из
Академия медицины грудного вскармливания (ПРО) Клинический протокол № 4: Мастит, 2014
Изменения цвета, наблюдаемые на светлых тонах кожи во время мастита, могут не быть видны на темной пигментированной коже.Обычное клиническое определение мастита — это нежная, горячая, опухшая, клиновидная область груди, связанная с температурой 38.5C (101,3F) или выше, озноб, гриппоподобная боль и системное заболевание. Однако мастит буквально означает и определяется здесь как воспаление молочной железы; это воспаление может включать или не включать бактериальную инфекцию. Покраснение, боль и жар могут присутствовать, когда область груди заполнена или «заблокирована» / «закупорена», но инфекция не обязательно присутствует. По-видимому, существует непрерывность от скопления до неинфекционного мастита до инфекционного мастита до абсцесса молочной железы.
Что вызывает мастит?
Причины мастита обычно включают в себя:
- Ребенок, который не правильно опорожняет грудь — из-за нагноения или закупорки протоков, например ребенок с неглубокой защелкой или с плохо прилегающим сосковым щитком.
- Ребенок, который не опорожняет грудь достаточно часто , возможно, из-за запланированных кормлений, использования соски, разлучения матери с ребенком в течение нескольких часов или первого сна ребенка в течение ночи
- Ребенок, который на меньше кормит из-за болезни
- Резкое отлучение от груди
- Все, что давит на железистую ткань в молочной железе, что может помешать оттоку молока, например плотный бюстгальтер или другая одежда, ремни тяжелого мешка или даже спальное положение матери, или жесткое нажатие пальца на грудь во время кормления
- Истинный избыток грудного молока
- A , находящаяся в состоянии стресса мать , которая пытается сделать слишком много, или у которой истощение, плохое или неправильное питание
Факторы риска возникновения мастита включают:
- A история мастита 3
- Болезненные, потрескавшиеся соски до эпизода мастита (Foxman et al, 2002)
- Диета и воспаление. Потребление большого количества воспалительных полиненасыщенных жирных кислот омега-6 (ПНЖК) при очень небольшом количестве противовоспалительных омега-3 ПНЖК может способствовать воспалению в организме, включая ткани молочной железы. Кроме того, диета с высоким содержанием рафинированного сахара, насыщенных жиров и низким содержанием клетчатки препятствует здоровому микробиому (дружественным бактериям в нашем организме), способствуя развитию бактерий, которые могут способствовать воспалению и болезням. 4 5
- Курение повышает риск развития абсцесса и воспаления в протоках за соском (перидуктальное воспаление молочных желез). 6 7
- Использование кремов для сосков и гелевых прокладок 8 , включая использование противогрибкового крема, как из-за молочницы, так и из-за ощущения молочницы (Foxman et al, 2002).
- Использование ручного молокоотсоса в течение той же недели, что и эпизод мастита (Foxman et al, 2002)
- Мать, которая много выполняет энергичных упражнений , особенно с использованием рук и груди. 9
Профилактика мастита
Грудное вскармливание по требованию, когда ребенок находится в глубокой, удобной защелке, а рука, сжимающая или качающая для удобства при первых признаках нагрубания или заблокированного протока, может помочь предотвратить мастит.Сжатие груди и массаж также могут помочь полностью истощить грудь. Для получения дополнительной информации о предотвращении нагноения и о том, как с ним бороться, см. «Поглощенные груди» и «Заблокированный молочный проток». Болезненные, потрескавшиеся соски могут увеличить риск инфекции молочной железы, поэтому мытье поврежденных сосков в день мягким мылом является еще одной профилактической мерой — см. Лечение болей в сосках
Лечение мастита
Если у вас мастит, важно быстро принять меры, чтобы молоко продолжало течь, уменьшалось нагноение и сохраняйте комфорт — смотрите идеи в плане действий ниже.Если вы не видите улучшения после 12-24 часов, проконсультируйтесь с врачом на случай, если понадобятся антибиотики. 10
План действий по маститу
- Опорожните грудь — продолжайте кормить грудью так часто, как вы можете , чтобы опорожнить пораженную грудь молока — при этом не забывая о том, что другую грудь также необходимо регулярно слить. Если ваш ребенок не может опорожнить грудь при грудном вскармливании или если она слишком болезненна для грудного вскармливания, вам нужно будет сцеживать руками или качать, чтобы удалить достаточно молока, пока вы снова не почувствуете себя комфортно.
- Умеренное тепло на груди может помочь спустить вниз, прежде чем вы кормите грудью или сцеживаете. Тепло также помогает при облегчении боли. 11
- Нежный массаж кусковых участков в сочетании с выражением рук может привести к вытеканию молока и просмотреть Blocked Milk Duct для ознакомления с методами массажа и см. «Облегчение при помутнении, когда молоко не течет».
- Проверьте защелку и позиционирование — см. Позиции для грудного вскармливания для новорожденных, видеоролики о грудном вскармливании и советы по защелкиванию или обратитесь за помощью к своему консультанту по грудному вскармливанию IBCLC или специалисту по грудному вскармливанию, чтобы правильно зафиксировать защелку вашего ребенка — как для ускорения выздоровления, так и для предотвращения возвращения мастита очередной раз.
- Холодные пакеты со льдом. Холодный компресс, такой как замороженный горох или колотый лед во влажной ткани, помещенной против раны, и насыщенные участки на срок до 20 минут за один раз помогут уменьшить воспаление груди между кормлениями. Многие матери обнаружили, что охлажденные листья капусты, проскальзывавшие внутри чашки бюстгальтера вокруг пораженной груди, также могут успокаивать область.
- Совместимые обезболивающие или противовоспалительные препараты помогут при боли и воспалении.
- Отдых, не забудьте съесть и пить много жидкости. Лоуренс и Лоуренс Штат постельный режим должен быть обязательным при мастите! 12 .
- Проконсультируйтесь с вашим медицинским работником , если улучшение не наступит через 12-24 часа.
Примечание по использованию тепла
Тепло может быть успокаивающим и облегчать боль. Это также может помочь с подведением. Однако имейте в виду, что слишком сильный жар груди может привести к расширению (расширению) кровеносных сосудов и доставлению еще большего количества жидкости в область, увеличивая любое нагрубание.Для получения дополнительной информации о предотвращении нагноения и о том, как с ним бороться, см. «Погрудившие груди».
Когда мне следует обратиться к врачу?
Если вы не чувствуете себя лучше после 12-24 часов лечения и если у вас есть какие-либо симптомы в следующем отрывке, обратитесь к врачу за советом.
Выдержка из
Затычки и маститы, Келли Бонята, 2018
Если у вас мастит… Поговорите со своим [доктором] о немедленном назначении антибиотиков , если:
- Мастит в обеих грудях.
- Ребенку меньше 2 недель, или вы недавно были в больнице.
- У вас повреждена кожа соска с явными признаками инфекции.
- Кровь / гной присутствует в молоке.
- Красная полоса присутствует.
- Ваша температура внезапно увеличивается.
- Симптомы внезапные и тяжелые.
Лекарство от мастита
обезболивающих
Ибупрофен и парацетамол совместимы с грудным вскармливанием 13 .Академия медицины грудного вскармливания объясняет:
Выдержка из
ПРО ПРОФИЛАКТИКА № 4: МАСТИТ, 2014
Обезболивание [Painkillers]. Обезболивание может помочь с рефлексом ослабления и должно поощряться. Противовоспалительный агент, такой как ибупрофен, может быть более эффективным в уменьшении воспалительных симптомов, чем простой анальгетик, такой как парацетамол / ацетаминофен. Ибупрофен не выявляется в грудном молоке после приема доз до 1,6 г / день и считается совместимым с грудным вскармливанием.
Антибиотики
Ваш лечащий врач сможет назначить совместимые антибиотики для бактериальной инфекции, если симптомы не улучшатся после 12-24 часов плана действий по лечению мастита, или если у матери очень плохо 14 . Представленные ниже организации обсуждают конкретные варианты и дозы антибиотиков и в настоящее время рекомендуют 10–14-дневный курс антибиотиков:
Пробиотики?
Arroyo et al. 15 сравнили, дав матерям штаммы видов Lactobacillus , выделенные из грудного молока с помощью обычной антибиотикотерапии.Они обнаружили, что женщины, которые принимали пробиотики, стали лучше и рецидивировали маститы реже, чем те, кто принимал антибиотики. Другое исследование показало улучшение риска возникновения мастита после введения матерям пробиотика. 16 Тем не менее, Амир и др. 17 описывают ряд опасений по поводу достоверности исследования Арройо и аналогичных исследований и призывают к проведению высококачественных рандомизированных контрольных испытаний, чтобы установить, являются ли пробиотики эффективным средством лечения мастита.
Лецитин
Пищевая добавка лецитин может помочь уменьшить количество (толщину) грудного молока, снижая риск закупорки протоков и ассоциированного мастита.
рецидивирующий мастит
Если вы продолжаете получать эпизоды мастита или закупорки протоков, консультант по грудному вскармливанию или специалист по грудному вскармливанию может быть очень полезным для определения наиболее вероятных причин. Они рассмотрят вашу историю и проверит, может ли ваше позиционирование, защелки или кормление грудью стать причиной того, что мастит продолжит возвращаться. Другие факторы риска повторного мастита включают в себя:
- Неполное лечение исходной инфекции или мастит, который не лечили своевременно или менее чем за 10 дней лечили антибиотиками 18
- Матери, у которых в прошлом был мастит 19 .
- Грудное вскармливание по расписанию (например, время или ограничение кормления)
- Резкое прекращение грудного вскармливания на пораженной стороне во время эпизода мастита
- Повторяющиеся заблокированные воздуховоды
- Предыдущая операция на груди например грудные имплантаты, операции по уменьшению или любые другие причины рубцов в области соска груди.
- Мать, страдающая анемией или сильным стрессом 20
- Жиры диетические. Рецидивирующие заблокированные протоки и связанный с ним мастит могут усугубляться диетой, которая богата насыщенными жирами (см. Выше), и может потребоваться употребление большего количества полиненасыщенных жирных кислот и добавление лецитина в рацион матери (Lawrence, 2016).
Лечение рецидивирующего мастита
Врачи Лоуренс и Лоуренс 21 рекомендуют продолжать лечение антибиотиками не менее 10-14 дней, чтобы предотвратить рецидив. Если это вернется снова, они защищают:
- Образцы культур из грудного молока и из носа и горла ребенка.Руководящие принципы NICE рекомендуют брать мазок из носа матери и ребенка в дополнение к культуре грудного молока (NICE, 2018).
- Полностью рассмотрите обстоятельства и возможные причины рецидива (консультант по грудному вскармливанию IBCLC может помочь с этим)
- Адекватный отдых, питание, жидкости и управление стрессом для матери
- Полный дренаж молочной железы с помощью ребенка или насоса; Терапевтический массаж груди может помочь в этом, см. Blocked Milk Duct для обзора методов массажа.
- Рассмотрим хроническую бактериальную инфекцию, псевдомонадную инфекцию, вторичную грибковую инфекцию, например. молочница, лежащая в основе заболевания молочной железы, такого как киста, опухоль или другая медицинская причина.
Существует также контрольный список для предотвращения повторения на веб-сайте NICE и включает в себя:
- Хорошая техника грудного вскармливания важна для предотвращения мастита (хорошая защелка, кормление по требованию, избегание пропуска кормления, избегание использования соски)
- Убедитесь, что насосное оборудование тщательно вымыто с мылом и горячей водой после каждого использования.
- Откажитесь от любых потенциально загрязненных кремов или мазей для сосков.
- При прекращении грудного вскармливания не останавливайтесь резко, сцеживайте достаточно молока, чтобы чувствовать себя комфортно.
С проблемами грудного вскармливания иногда происходит несколько вещей одновременно. Если мастит, по-видимому, не поддается лечению или продолжает повторяться, может быть что-то еще. Для обзора других причин глубокой боли в груди, связанной с грудным вскармливанием см. Почему грудное вскармливание болит? и смотри ниже.
Другие причины воспаления молочной железы
Подострый мастит
Jiménez и соавторы выдвинули теорию подострого мастита из-за специфических штаммов бактерий, которые вызывают воспаление протоковой системы без классических симптомов мастита, которые могут быть приняты за молочницу. 22 23
Не мастит?
Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, не улучшается ли мастит при лечении. Несмотря на редкость, другие состояния, такие как целлюлит , или воспалительный рак молочной железы , могут быть приняты за мастит. 24
Часто задаваемые вопросы
# 1 Могу ли я продолжать кормить ребенка грудью, если у меня мастит?
Да, даже если необходимы антибиотики, грудное вскармливание может продолжаться при мастите 25 .Антитела в грудном молоке помогут защитить ребенка от любой инфекции, а внезапное прекращение грудного вскармливания может вызвать больше проблем. Грудное молоко может быть слегка соленым от груди с маститом, но это обычно не представляет проблемы для ребенка.
Выдержка из
ПРО ПРОФИЛАКТИКА № 4: МАСТИТ, 2014
Нет данных о риске продолжения грудного вскармливания у матери с маститом у здорового доношенного ребенка. Женщинам, которые не могут продолжать грудное вскармливание, следует сцеживать молоко из груди вручную или с помощью помпы, поскольку внезапное прекращение грудного вскармливания приводит к большему риску развития абсцесса, чем продолжение кормления.
Большинство случаев инфекционного мастита вызвано бактериями Staphylococcus aureus (стафилококк). Для получения дополнительной информации о грудном вскармливании и стафилококковых инфекциях, включая инфицирование устойчивым к метициллину золотистым стафилококком (MRSA), см. Staph, MRSA и Breastfeeding.
# 2 Что я могу сделать, если мой ребенок не может защелкнуться или молоко не течет?
Иногда скопления за соском могут изменить форму соска, затрудняя фиксацию вашего ребенка и приводя к тому, что кто-то наступает на шланг и останавливает поток жидкости (т.е.е. грудное молоко!). Если вы изо всех сил пытаетесь сцеживать молоко, или ваш ребенок, кажется, не заедает из-за нагноения, взгляните на «Облегчение при помутнении, когда молоко не течет», чтобы найти идеи, которые помогут вам.
# 3 Как лечить заблокированные молочные протоки?
Необработанный заблокированный проток может привести к маститу. Лечение заблокированного протока очень похоже на лечение для облегчения нагноения или мастита, но иногда рекомендуется лецитин и другие добавки, см. Blocked Milk Duct для получения дополнительной информации.Если у вас есть белое пятно на соске наряду с симптомами мастита, посмотрите раздел о пузырях молока или пузырьках в пузырях на сосках, чтобы узнать, как их очистить.
# 4 Бюстгальтер или нет?
Важно убедиться, что облегающий бюстгальтер не является причиной мастита. Руководство NICE рекомендует избегать ношения бюстгальтера, особенно в ночное время 26 , тогда как Лоуренс и Лоуренс советуют носить поддерживающий бюстгальтер во время мастита, который не вызывает болезненного давления (Lawrence, 2016).
# 5 Почему мое грудное молоко густое или комковатое?
Если молоко имеет густую или сгущенную консистенцию в груди, это может быть фактором риска для заблокированных протоков и мастита. Является ли загущенное молоко причиной закупорки протоков / мастита или мастит вызывает образование более густого комковатого молока? Объяснения для сгущенного молока включают плохой дренаж молочной железы, маститную инфекцию и факторы питания.
- Дренаж и консистенция молока . Всякий раз, когда участки груди не полностью и часто сливаются из молока, существует риск того, что молоко может сгущаться и вызывать закупорку протоков.См. Заблокированный проток молока для получения дополнительной информации о причинах и идеях лечения заблокированного протока.
- Мастит и комковатое молоко. Некоторые матери могут заметить, что в их сцеженном грудном молоке есть комочки или сгустки. Может показаться, что они образуются в контейнере для сбора сразу после откачки или, кажется, поступают прямо из соска. В году Атлас грудного вскармливания , 6e, p97 авторы Wilson-Clay и Hoover утверждают, что комковатое комковатое молоко является признаком раннего мастита в молочной промышленности и может также быть связано с воспалением груди у людей, поскольку некоторые женщины сообщали о комковатом молоке во время эпизоды мастита.Причиной комковатого молока может быть коагулаза, белок, вырабатываемый микроорганизмами Staphylococcus , вырабатывающими фибрин; вещество, вызывающее свертывание. 27 Культура кускового молока может найти определенный организм для лечения.
- Диета и молочная консистенция. Если мать не сцеживает молоко, присутствие более густого или комковатого грудного молока и не может ли это быть изменением нормы, неясно. Однако, если заблокированные каналы являются проблематичными; Лоуренс и Лоуренс предлагают употреблять больше полиненасыщенных жиров, а добавление в рацион лецитина (масляной пищевой добавки) может помочь снизить консистенцию грудного молока и, таким образом, снизить частоту закупорки протоков или повторных эпизодов мастита 28 .
Резюме
Мастит — это название воспаления в груди. Во время кормления грудью мастит — это реакция организма на образование грудного молока, которое не истощается из груди. Мастит может быть очень болезненным, и у матери могут быть общие симптомы, похожие на грипп (дрожь, температура, плохое самочувствие), а также очень болезненную боль в груди (или две). При первых признаках нагрубания — кормление грудью, выкачивание или сцеживание рук до тех пор, пока грудь снова не станет удобной, может помочь избежать мастита.Иногда мастит связан с бактериальной инфекцией молочной железы и требует антибиотиков. Существует несколько антибиотиков для лечения мастита, которые совместимы с грудным вскармливанием — важно не прекращать грудное вскармливание и не прекращать частое удаление молока во время эпизода мастита, иначе он может перерасти в абсцесс молочной железы. Если мастит продолжает возвращаться, проверьте защелку и положение вашего ребенка у специалиста по грудному вскармливанию или у консультанта по грудному вскармливанию IBCLC и обратитесь к врачу.
Сноски и ссылки
Атлас грудного вскармливания , Уилсон-Клэй и Гувер, 6е, 2017
Основная учебная программа для практикующих консультантов по лактации , ILCA, 2013
Лактационный мастит: возникновение и медицинское лечение среди 946 кормящих женщин в Соединенных Штатах, Foxman et al, 2002
Херд Л.Оптимизация микробиома и иммунной системы с помощью материнской диеты во время беременности и кормления грудью может предотвратить пищевую аллергию у младенцев. Я МОГУ. 2015
Херд Ривз, Физиологическое влияние материнского благополучия на лактацию: питание в послеродовом периоде. Конференция iLactation 2019
Грудное вскармливание и лактация человека , Wambach and Spencer, 2020, p514
Перидуктальный мастит, лечение рака молочной железы.org, 2018
Основная учебная программа для практикующих консультантов по лактации , ILCA, 2013
Грудное вскармливание и лактация человека , Вамбах и Риордан, 2015
Ведение мастита и абсцесса молочной железы у кормящих женщин. Ницца, 2018
Грудное вскармливание Руководство для медицинской профессии , Лоуренс и Лоуренс, 2016
Грудное вскармливание Руководство для медицинской профессии , Лоуренс и Лоуренс, 2016
Анальгетики (обезболивающие) и информационный бюллетень о грудном вскармливании от Сети по грудному вскармливанию
ПРО Клинический протокол № 4: Мастит, Академия медицины грудного вскармливания, 2014
Лечение инфекционного мастита во время лактации: антибиотики в сравнении с пероральным введением лактобацилл, выделенных из грудного молока, Arroyo et al, 2010
Hurtado et al; Пероральное введение кормящим матерям Lactobacillus fermentum CECT5716 Предотвращает развитие лактационного мастита: рандомизированное контролируемое исследование.Кормить грудью мед. 2017
Амир и др. Пробиотики и мастит: доказательный маркетинг? Int Breastfeed J, 2016
Грудное вскармливание Руководство для медицинской профессии , Лоуренс и Лоуренс, 2016, p570
Основная учебная программа для практикующих консультантов по лактации , ILCA, 2013
рецидивирующий мастит или закупоренные протоки, Kelly Bonyata, 2020
Грудное вскармливание Руководство для медицинской профессии , Лоуренс и Лоуренс, 2016, p571
Jiménez et al. Кандидоз молочных желез: состояние здоровья без научных данных? Плюс Один, 2017
Молочница на сосках, поддержка грудного вскармливания, 2018
Ответы на грудное вскармливание Made Simple , Mohrbacher, 2010, p688
ПРО ПРО клинический протокол № 4: Мастит, 2014
Ведение мастита и абсцесса молочной железы у кормящих женщин.Ницца, 2018
Уилсон-Клэй и Гувер. Атлас грудного вскармливания , 6e, 2017, p97
Lawrence & Lawrence, Грудное вскармливание Руководство для медицинской профессии , 8e. 2016, стр. 269
Добавить комментарий