Почему бывает маловодие у беременных: причины и последствия, лечение, умеренное, выраженное, профилактика, отзывы, чем опасно

Маловодие – это отклонение в процессе течения беременности, при котором наблюдается недостаточное для полноценного развития плода содержание плацентарной жидкости.

Значение околоплодных вод

Формирование эмбриона протекает в плодном пузыре – своеобразном «мешке», содержащем околоплодные воды. Их количество увеличивается пропорционально сроку беременности, обеспечивая потребности плода в питании. Объем околоплодных вод к концу 3-го триместра составляет от 800 до 1500 мл. Воды ежедневно обновляются, удаляя из плодного пузыря отходы жизнедеятельности эмбриона. Полный цикл смены околоплодных вод составляет около 3-х суток.

 

Функции околоплодных вод

Околоплодные воды выполняют различные функции:

• благоприятной среды обитания и формирования плода;

• защищают от травмирующих воздействий окружающей среды;

• предупреждают сращение кожи плода с амниотическим пузырем;

• способствуют полноценной двигательной активности плода;

• предохраняют от повреждений плаценту и пуповину;

• помогают занять плоду правильное внутриутробное положение;

• опосредуют своевременное раскрытие шейки матки во время родовой деятельности.

 

Причины маловодия при беременности

Существует ряд причин, вызывающих данное отклонение развития беременности, в частности:

1. инфицирование амниональных оболочек – наиболее распространенная причина, приводящая к маловодию. Вирусное воздействие на плодный пузырь (перенесенные грипп, ОРВИ, ветряная оспа, корь) обусловлено способностью вирусных агентов проникать через плацентарный барьер, поражая формирующийся плод. Зачастую инфицирование происходит в результате заболеваний, передающихся половым путём;

2. гидрорея амнионального генеза. В данном случае околоплодные воды начинают подтекать до наступления родовой деятельности. Это происходит вследствие преждевременного появления разрывов на амнионе, которые возникают из-за инфицирования вирусами или старения. Процесс отличается длительностью протекания и требует от женщины соблюдения постельного режима. При выполнении рекомендации врача, уровень околоплодных вод постепенно восстанавливается, что исключает грядущие опасности для плода;

3. аномальное формирование плодных оболочек или их присутствие в большом количестве. Причиной развития такой патологии может быть неблагоприятная экологическая обстановка, генетическая предрасположенность и многие другие факторы;

4. перенашивание беременности является причиной, обуславливающей нарушение функционирования плацентарных структур в связи с их «старением» и избыточным накоплением продуктов обмена сформированного плода. При этом начинает снижаться уровень кровоснабжения и обмена веществ в плаценте, что негативно сказывается на состоянии амниональных структур. В частности, происходит снижение уровня амниональной жидкости;

5. врожденные пороки развития почек плода. В данной ситуации тенденция к маловодию отмечается на ранних сроках беременности и не связана с перечисленными внешними факторами;

6. хронические заболевания беременной: врожденные и приобретенные пороки и патологии сердечно-сосудистой, мочеполовой или нервной системы;

7. заболевание мочеполовой системы инфекционной этиологии: трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз и т.д.;

8. курение;

9. значительно выраженные проявления гестоза;

10. беременность несколькими плодами;

11. наконец, идиопатическое маловодие, не имеющее явных причин патологическое состояние. 

 

Симптомы маловодия

Существует 2 формы маловодия:

• выраженная;

• умеренная.

При умеренной форме маловодия клиническая симптоматика стёрта, самочувствие женщины может не отклоняться от нормы. Недостаточность количества околоплодных вод определяется в данной ситуации только посредством УЗИ.

Выраженной форме маловодия соответствует обширная клиническая симптоматика:

• уменьшение размеров матки, выявляемое во время наружного акушерского обследования. Снижаются показатели окружности живота и высоты стояния маточного дна в сравнении с допустимыми для данного срока беременности показателями;

• болезненное по ощущениям матери шевеление плода;

• тянущие боли в нижней части живота;

• снижение общего жизненного тонуса организма будущей роженицы: чувство слабости, тошноты, сухости во рту.

 

Лечение маловодия

В большинстве случаев умеренное снижение количества околоплодных вод (примерно до 500-700 мл) является границей нормальных показателей. В данном случае беременной достаточно нормализовать уровень физической активности, сбалансировать питание, начать принимать поливитаминные комплексы и обязательно проходить плановые гинекологические обследования.

При пограничных значениях рекомендуется сбалансировать питание, начать принимать поливитаминные комплексы.

С целью исключения прогрессирования патологии необходимо проводить дополнительные внеплановые УЗИ. При обнаружении дальнейшего уменьшения околоплодных вод или при критическом снижении показателя ниже 400 мл требуется немедленная госпитализация для проведения лечения.

Для определения наличия маловодия проводятся следующие обследования: анализы крови и мочи, кардиотокография, УЗИ.

На 38 неделе беременности количество околоплодной жидкости можно определить с большей точностью: матка, уже почти готова к родовой деятельности и способна пропускать амниоскоп. Данная процедура не повреждает плодные оболочки и безопасна для ребенка.

Причина выраженного маловодия во многом определяет тактику терапии:

• при обнаружении амниональной гидрореи беременная должна соблюдать строгий постельный режим, принимать сбалансированные витаминные комплексы, а также препараты, уменьшающие мышечный тонус матки. В большинстве случаев женщина находится в условиях стационарного лечения вплоть до родов для предотвращения инфицирования и развития патологий плода;

• при выявлении вирусной инфекции необходима общеукрепляющая и противовирусная терапия, восстанавливающая микроциркуляцию крови. При положительной динамике возможно завершение курса лечения в домашних условиях, но при условии обязательного систематичного контроля у врача;

• аномалия развития плодных оболочек требует терапии, предотвращающей внутриутробное инфицирование и проводимой в отделении стационара. Беременной при данной патологии необходим постоянный диагностический контроль;

• в случае перенашивания плода (необоснованного удлинения срока гестации) проводится амниотомия, что опосредует начало родовой деятельности.

Необходимо учитывать, что лечение маловодия – сложный процесс, включающий множество составляющих. Искусственное увеличение амниотических вод невозможно, а препараты специфической терапии отсутствуют.

При обнаружении уменьшенного количества амниотической жидкости женщина в обязательном порядке подлежит госпитализации в стационар, где проводится полный комплекс лечебных процедур, направленных на сохранение жизнеспособности плода и сохранение маточно-плацентарного кровеносного русла.

Основополагающие аспекты терапии включают в себя:

• восстановление баланса витаминов и микроэлементов;

• препараты, восстанавливающие функционирование плаценты;

• препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток;

• своевременная антибиотикотерапия при обнаружении инфекций половых органов.

При проведении лечения требуется постоянный контроль количества амниотической жидкости: один раз в день проводится кардиотокография плода, через 4-5 суток проводятся доплерометрия и УЗИ. 

При неэффективности проводимых лечебных мероприятий состояние плода начинает ухудшаться, усиливается тканевая гипоксия, что требует проведение досрочного родоразрешения. Учитывая высокую частоту осложнений родовой деятельности, предпочтительно проведение кесарева сечения.

С целью исключения дальнейшего прогрессирования патологии необходимо проходить дополнительные внеплановые УЗИ

 

Осложнения околоплодных вод

Большое количество отклонений в развитии является следствием маловодия. Данное состояние оказывает негативное воздействие на протекание беременности и родов, вызывая в ряде случаев крайне серьёзные последствия:

• абортивная активность;

• снижение площади свободного пространства в матке , что вызывает множественные аномалии развития: искривления позвоночного столба, косолапость врожденного генеза, вывихи бедра и деформации лицевого скелета и костей черепа;

• задержка внутриутробного развития вследствие гипоксии плода;

• низкая родовая активность, требующая дополнительной стимуляции;

• высокий риск кровотечений послеродового периода.

Снижение количества околоплодной жидкости вызывает более плотное соприкосновение амниотического пузыря с кожей ребенка. Это может завершиться формированием симонартовых связок, которые, обвивая плод, уменьшают уровень его активности , приводя к серьёзным травмам. Также они могут образовывать спайки с пуповиной, что нарушает кровоток, вызывая задержку развития, а в ряде случаев и гибель плода.

Маловодие при беременности причины и последствия

Доброго времени суток, девочки!

Вы слышали о маловодии? Уверена, что этот термин хотя бы раз возникал в разговорах. А вот что это такое, мало кто знает и понимает. Маловодие при беременности причины и последствия этой патологии – вот о чем мы с вами сегодня поговорим.

Тема достаточно интересная и полезная, поскольку позволяет понимать, когда нужно начинать переживать, а когда можно ограничиться рекомендациями врача.

Содержание страницы

Что значит маловодие?

 

Изначально давайте разберемся, что такое околоплодные воды и почему их может быть мало. Весь срок беременности плод окружен плацентой и околоплодными водами. Именно им отведена роль защитников плода – они формируют и поддерживают оптимальные условия для развития младенца. Околоплодные воды по-научному называют амниотической жидкостью.

На поздних сроках ее количество достигает от 800 до 1500 мл. В жидкости содержатся все полезные вещества, без которых развитие плода невозможно. От того, насколько качественен этот состав и каков его объем зависит эффективность развития. Например, маловодие не позволяет ребенку двигаться.

Как определяется

 

Нужно заметить, что на ранних сроках беременности патология практически не обнаруживается. Да и просто визуально ее невозможно определить. Врач обязательно назначает УЗИ, которое показывает, присутствуют ли проблемы с количеством амниотической жидкости. Существует специальный индекс, с помощью которого гинеколог определяет наличие патологии. В таблице представлены средние нормальные показатели (50 процентиль) и возможные колебания.

Срок беременности	Средний нормальный показатель мм	Возможные колебания мм
16 недель	121	73-201
17 недель	127	77-211
18 недель	133	80-220
19 недель	137	83-225
20 недель	141	86-230
21 неделя	143	88-233
22 недели	145	89-235
23 недели	146	90-237
24 недели	147	90-238
25 недель	147	89-240
26 недель	147	89-242
27 недель	156	85-245
28 недель	146	86-249
29 недель	145	84-254
30 недель	145	82-258
31 неделя	144	79-263
32 недели	144	77-269
33 недели	143	74-274
34 недели	142	72-278
35 недель	140	70-279
36 недель	138	68-279
37 недель	135	66-275
38 недель	132	65-269
39 недель	127	64-255
40 недель	123	63-240
41 неделя	116	63-216
42 недели	110	63-192

В соответствии с симптомами специалисты определяют 2 степени маловодия:

1. умеренная;
2. выраженная.

Первая встречается значительно чаще. Хотя само маловодие обнаруживается всего лишь у 6% беременных женщин. Умеренное маловодие после 32 недели никаким образом не угрожает состоянию ребенка, но может создать проблемы в родовой деятельности, поэтому здесь важно слушать рекомендации врача.

Может ли женщина сама определить наличие маловодия? Если она прекрасно знает свой организм и умеет к нему прислушиваться, то это не станет для нее проблемой. Так, шевеления при маловодии становятся болезненными, резкими, появляются ноющие боли в нижней части живота, тошнота и слабость. Чем опасно маловодие?

Назову лишь некоторые последствия, которые характерны при выраженной форме проблемы:

• повреждение опорно-двигательной системы, которое развивается в процессе сдавливания плода внутренними органами мамочки;
• физическое развитие замедляется в силу малого объема жидкости;
• формирование органов ребенка страдает из-за дефицита питательных веществ в амниотической жидкости.

Все это говорит о необходимости строго следовать рекомендациям акушера, а при необходимости пройти лечение в стационаре.

Классификация недуга

 

Я уже рассказала вам о том, что маловодие имеет 2 степени, но это далеко не вся классификация патологии. Чтобы понять, насколько серьезной может быть ситуация, давайте разберем и другие виды проблемы.

Если маловодие развивается стремительно, то есть, ранее при посещении врача у вас не было проблемы, а теперь она вдруг проявилась, то речь идет об остром маловодии. Лечить эту проблему следует устранением причины, об этом мы еще поговорим. А вот когда врач ставит диагноз хронического маловодья, то это потребует тщательного исследования состояния самой мамочки.

Другая классификация основана на сроках проявления недуга:

• раннее – проявляется на 16-20 неделе, обычно обнаруживается на УЗИ, чаще всего причиной является изменения околоплодных оболочек. Этот вариант самый проблемный для женщины, поскольку обнаруживается на раннем сроке;
• позднее – проявляется после 26 недели, причиной является патологические проявления в плоде.

Маловодие может быть первичным и вторичным. Первое возникает при нарушениях, связанных с формирование плода, развитием плаценты, хроническими заболеваниями мамочки. Второе – следствие травмы, воздействующей на оболочки.

Почему возникает?

 

Сразу скажу, что точные причины проявления патологии до сих пор не установлены. Вернее, их настолько много, что сразу определить, какая из них повлекла за собой маловодие, достаточно трудно.

И все же к самым распространенным относятся следующие:

• интоксикация организма беременной женщины, это может быть табакокурение и употребление алкоголя, а также обычные химические составы, что мы используем в быту;
• склонность к ожирению, нарушение метаболизма;
• наличие инфекций у женщины.

Но это далеко не весь перечень.

Причины могут заключаться в:

• многоплодной беременности;
• перенашивании ребенка;
• позднем токсикозе.

На многочисленных форумах родителей женщины делятся своими историями. Например, маловодие для одних связано с повышенным артериальным давлением, а для других – с болезнями мочеполовой системы.

При раннем обращении к врачу все проблемы можно решить. Тогда беременность завершится рождением долгожданного малыша. А это уже совсем другие хлопоты, в которых женщине потребуется Канпол молокоотсос EasyStart электрический.

Устройство прекрасно показывает себя в регулировании лактации. Оно может работать как от батареек, так и от сети, в нем заложено три скорости сцеживания, что очень удобно. Полученное молоко вы можете хранить в специальных бутылочках.

Как действовать?

 

Что делать в случае обнаружения проблемы? Этот вопрос первым возникает у женщин, и ответы всех врачей будут совершенно разными. Все дело в том, что никаким способом нельзя увеличить количество околоплодных вод, это может сделать только сам организм женщины.

А для этого необходимо устранить причину, которая послужила развитию недуга. И все же существуют определенные методы лечения, которые позволяют ответить на вопрос, как исправить ситуацию.

К самым распространенным относятся:

• подтекание амниотической жидкости потребует обязательного постельного режима, снижения тонуса матки. И в этом положении часто мамочка вынуждена провести всю оставшуюся беременность, обычно это третий триместр;
• при плацентарной патологии необходимо компенсировать ее функции, показано стационарное лечение с назначением специальных препаратов;
• если присутствует в организме инфекция, врач определяет ее природу и назначает лекарственные составы.

После устранения причины обязательно назначается поддерживающая терапия. Это не только медикаменты и витамины, но и физиопроцедуры, размеренный образ жизни без физических нагрузок. Что делать, чтобы избежать не только многоводия и маловодия при беременности, но и других патологий?

Советую просмотреть бесплатный мини-курс «О здоровье – простыми словами». Врач гинеколог Ирина Жгарева рассказывает доступным языком, в чем причины болезней, почему сегодня медицина не может помочь человеку оставаться здоровым.

Вы получите ответы на все свои вопросы и при этом не нужно выходить из дома. Это очень удобно. Отзывы тех, кто уже воспользовался этим предложением, говорят о том, что курс полезен как взрослым, так и подросткам, решившим вести здоровый образ жизни.

Дорогие мои читательницы блога!

При любой патологии, обнаруженной у вас при беременности, важно соблюдать одно золотое правило – сохранять спокойствие. Как теперь вы знаете, маловодие, конечно, не очень приятное состояние, но вполне регулируемое. Расскажите об этом своим подругам в социальных сетях. Подписавшись на блог, вы сможете первыми получать уведомления о новых статьях. До новых тем!

С уважением, Татьяна Чудутова, мама троих замечательных детишек!

 

Последовательность

олигогидрамнионов | Определение и образование пациента

Во время беременности плод купается в амниотической жидкости. Недостаток амниотической жидкости — это состояние, которое называют олигогидрамниос. Амниотическая жидкость имеет решающее значение. Это помогает плоду правильно развиваться. Oligohydramnios связан со многими различными состояниями, поражающими органы плода.

Последовательность Oligohydramnios — это состояние, которое развивается во время беременности, когда возникает oligohydramnios. Последовательность Oligohydramnios, или синдром Поттера, представляет собой цепь событий, которые приводят к серьезным нарушениям развития плода.Имя относится к доктору Эдит Поттер, который впервые охарактеризовал физическое появление плодов или новорожденных, которые имеют это состояние.

Не у всех плодов развиваются аномалии из-за низкого уровня околоплодных вод. Возникновение последовательности олигогидрамниона зависит от нескольких факторов: стадии беременности и уровня околоплодных вод. Более поздние стадии беременности кажутся наиболее неприятными. Если в это время происходит последовательность олигогидрамниев, тем более серьезным может быть состояние.

Олигогидрамниос встречается примерно у 4 процентов беременностей.Не все случаи связаны с серьезным уменьшением жидкости. Согласно данным Journal of Clinical Neurology последовательность Oligohydramnios встречается примерно у 1 из 4000 новорожденных.

Амниотическая жидкость служит нескольким ключевым целям для растущего ребенка. К ним относятся:

,
• , помощь в росте и развитии легких ребенка, подушка
,
• и защита ребенка,
,
• , помощь в развитии мышц и костей ребенка.
,
• , которые препятствуют сжатию пуповины, что может повлиять на кровоток и питание. ребенок
• поддерживает постоянную температуру
• смазывает части тела плода и предотвращает их слияние

Амниотическая жидкость также содержит питательные вещества, гормоны и антитела, которые помогают бороться с инфекциями.По данным March of Dimes, примерно на 36 неделе беременности у женщины в матке будет около 1 литра амниотической жидкости.

Не всегда возможно определить, что вызывает низкий уровень околоплодных вод. Одной из возможных причин является постоянное вытекание околоплодных вод, потому что околоплодные оболочки разорваны.

После 20-недельного периода развития моча ребенка в основном образует амниотическую жидкость. Почки ребенка отвечают за фильтрацию жидкости и выработку мочи.Если почки не функционируют должным образом, ребенок не может вырабатывать достаточное количество мочи. Это приведет к недостаточному количеству околоплодных вод. Цепочка событий, возникающих в результате дефектов почек (таких как порок развития или сбой), может привести к последовательности олигогидрамнионов.

Иногда генетические мутации могут влиять на развитие почек. Примеры этих отклонений могут включать:

Наличие высокого кровяного давления или диабета до того, как женщина забеременеет, также может способствовать последовательности олигогидрамнионов.

Последовательность Oligohydramnios чаще всего поражает детей мужского пола. Там, кажется, есть генетическая причина некоторых причин почечной недостаточности плода.

Семейный анамнез некоторых заболеваний почек может увеличить риск развития у женщины последовательности олигогидрамниоз во время беременности.

Некоторые симптомы плода могут возникнуть, когда амниотическая жидкость слишком низка.

Ограниченная амниотическая жидкость делает полость аммиака меньше нормальной. Это сужает плод, что мешает нормальному развитию и росту.Симптомы последовательности oligohydramnios у плода могут включать лицевые аномалии, включая:

• широкий носовой мост
• широко расставленные глаза
• низко посаженные уши

Когда последовательность oligohydramnios вызвана почечной недостаточностью плода, выделение мочи после рождения низкое или отсутствует. Ограниченная амниотическая жидкость также препятствует нормальному развитию легких. Если ребенок доживет до рождения, ему или ей будет трудно дышать.

Врач может диагностировать последовательность oligohydramnios с помощью ультразвука.Ультразвук может обнаружить низкий уровень околоплодных вод и аномальное развитие почек у плода.

Утечка амниотической жидкости — еще один возможный признак последовательности олигогидрамниона. Тем не менее, утечка не всегда происходит.

После рождения ребенка рентген легких и почек может помочь врачу проверить аномальное развитие. Это может помочь диагностировать последовательность олигогидрамниона у новорожденного.

В настоящее время не существует лекарства от последовательности олигогидрамнионов. Иногда врачи проводят амниоинфузию, которая включает в себя введение жидкости в матку.Жидкость не содержит те же гормоны и антитела, что и амниотическая жидкость матери. Но это смягчает ребенка и дает ему больше времени для развития. Этот настой может увеличить риск заражения и может быть недостаточным для развития легких.

Во многих случаях условие может вызвать выкидыш. В других случаях плод мертворожден или умирает вскоре после рождения. Если ребенок доживет до рождения, ему или ей может понадобиться реанимация.

Прогноз для последовательности oligohydramnios, как правило, очень плохой.Состояние обычно смертельное. Поскольку легкие ребенка не развиваются должным образом из-за недостатка амниотической жидкости, у ребенка часто возникают респираторные расстройства.

Эффекты, связанные с последовательностью oligohydramnios, включают:

• врожденных дефектов, таких как неправильно работающие почки
• , выкидыш или смерть плода до 20 недель беременности,
• преждевременных родов или рождение до рождения ребенка в течение 37 недель
• мертворождения где ребенок умирает в утробе матери в возрасте до 20 недель ,Это может позволить легким ребенка созреть. Уровень выживаемости чаще всего зависит от развития легких у ребенка. Младенцы могут также испытывать почечную недостаточность. Ребенок может быть в состоянии получить диализ в качестве искусственной почки и, возможно, получить пересадку почки, когда они станут старше.

  К сожалению, в настоящее время нет известных профилактических мер для последовательности олигогидрамнионов.

  Q:

  Возможно ли, чтобы плод выжил в последовательности oligohydramnios и жил нормальной, здоровой жизнью? Если да, есть ли какие-либо осложнения со здоровьем, которые могут потребовать длительного лечения?

  A:

  Получение диагноза последовательности oligohydramnios подразумевает наличие некоторой степени физического порока развития.Разветвление этих пороков развития на выживание плода во многом зависит от того, сколько почек поражено. Самое главное, это зависит от того, развились ли легкие. Если у плода есть последовательность олигогидрамниуса, но он имеет достаточное развитие легких и функцию почек, он может пережить роды, получить диализ и, в конечном итоге, получить пересадку почки. В противном случае прогноз, к сожалению, неблагоприятный. Пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к сайту potterssyndrome.org для получения более подробной информации по мере необходимости.

  Michael Charles, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

  Олигогидрамниос | Седарс-Синай

  Не то, что вы ищете?

  Что такое олигогидрамниос?

  В этом состоянии во время беременности вокруг вашего ребенка слишком мало амниотической жидкости. Это происходит только около 4% беременностей.

  Вашему ребенку нужна амниотическая жидкость для роста. Эта водянистая жидкость находится внутри амниотического мешка (мембраны). Его иногда называют сумкой с водой. Ваш ребенок остается в этой жидкости на протяжении всей беременности.Это помогает смягчить и защитить вашего ребенка. Амниотическая жидкость также способствует росту легких, почек и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) вашего ребенка.

  Жидкость вырабатывается легкими и почками вашего ребенка. Ваш ребенок глотает жидкость и выдает ее в виде мочи. Отходы удаляются через вашу плаценту.

  Беременные женщины обычно имеют от половины до 1 кварта (от 500 мл до 1000 мл) амниотической жидкости. Слишком много или слишком мало амниотической жидкости может вызвать проблемы. Эти проблемы могут повлиять на развитие вашего ребенка.Они также могут вызвать осложнения беременности. Или количество околоплодных вод может быть признаком другой проблемы.

  Что вызывает олигогидрамниос?

  Это условие может возникнуть по нескольким причинам. Это может быть связано с недостаточным количеством жидкости. Или это может быть вызвано проблемами, которые снижают количество жидкости. Олигогидрамниос может быть вызван следующими причинами:

  • Твоя вода ломается, прежде чем ты начинаешь рожать
  • Плохой рост плода
  • Ваша беременность проходит после вашей даты родов
  • Врожденные дефекты (могут быть проблемы с почками и мочевыводящими путями)
  • Вы беременны одинаковыми близнецами, у которых общая плацента (так называемый синдром переливания от двух до двух)

  Каковы симптомы олигогидрамнионов?

  Симптомы могут возникать немного по-разному в каждой беременности.Они могут включать в себя:

  • Утечка амниотической жидкости, которая может быть вызвана разрывом мешка.
  • Недостаточно амниотической жидкости на ультразвуке
  • Матка меньше, чем ожидалось, насколько далеко вы находитесь во время беременности

  Симптомы этой проблемы со здоровьем могут быть похожи на симптомы других состояний. Обратитесь к врачу для диагностики.

  Как диагностируется олигогидрамни?

  Ваш врач осмотрит вашу историю болезни.Он или она также даст вам экзамен. Поставщик может определить это состояние на УЗИ во время беременности. Он или она будет измерять карманы жидкости, чтобы проверить количество.

  УЗИ может показать, насколько хорошо растет ваш ребенок. Он также может показать структуру почек и мочевыводящих путей вашего ребенка, а также показать мочу в мочевом пузыре вашего ребенка. Вам может понадобиться специальный тип ультразвука (допплеровское исследование), чтобы проверить кровоток через почки вашего ребенка и плаценту.

  Как лечится олигогидрамниос?

  Цель лечения — сохранить беременность до тех пор, пока это безопасно.Лечение может также сделать вас более комфортным.

  Лечение будет зависеть от ваших симптомов, беременности и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от того, насколько серьезным является состояние. Лечение может включать в себя:

  • Мониторинг. Внимательно следите за количеством околоплодных вод.
  • Регулярный медосмотры. Ваш врач может захотеть увидеть вас больше довольно часто.
  • Амниоинфузия. В этом тесте специальная жидкость вводится в амниотической мешок. Это сделано для добавления жидкости. Это может вам понадобиться, если вы находитесь в твоя вода сломалась. Вы этого не сделаете, если не будете трудиться.
  • Доставка ребенок. Если проблемы слишком опасны для вас или вашего ребенка, вам может понадобиться родить ребенка рано.

  Каковы возможные осложнения олигогидрамнионов?

  Вашему ребенку нужна амниотическая жидкость для развития его легких. Слишком малое количество жидкости в течение длительного времени может привести к ненормальному или неполному развитию легких вашего ребенка. Это называется легочной гипоплазией.

  Слишком мало жидкости также может удерживать ваше ребенок растет хорошо. Это условие также может оказать давление на пуповину.это может помешать вашему ребенку получать достаточное количество кислорода и питательных веществ. Слишком мало жидкости может также заставьте вашего ребенка получить его или ее первое испражнение (меконий) в его или ее легкие.

  Ключевые моменты об олигогидрамниосе

  • В этом состоянии во время беременности у вашего ребенка слишком мало амниотической жидкости.
  • Это может быть вызвано тем, что ваша вода сломалась слишком рано.Это также может быть от беременности до истечения срока родов. Это может произойти и по другим причинам.
  • Недостаток жидкости может повлиять на развитие ребенка.
  • Ваш лечащий врач может обнаружить это состояние во время УЗИ во время беременности.
  • Ваше лечение будет зависеть от того, как мало у вас жидкости. Это также будет зависеть от того, как это повлияет на вашу беременность.

  Следующие шаги

  Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знай причину своего визита и то, что ты хочешь случиться.
  • Перед посещением запишите вопросы, ответы на которые вы хотите получить.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и помните, что говорит вам ваш поставщик.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или анализы. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Знайте, почему назначается новое лекарство или лечение, и как оно вам поможет.Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли лечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не принимаете лекарства, не проходите тест или процедуру.
  • Если у вас назначена последующая встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.
  Не то, что вы ищете? ,

  Можно ли повысить уровни?

  Чрево матери не только питает, но и защищает ребенка в течение девяти месяцев. Амниотическая жидкость является одним из наиболее важных защитных экранов, поскольку она не дает ребенку чувствовать какое-либо давление и смягчает их.

  Но что произойдет, если мать страдает олигогидрамниями или низким уровнем амниотической жидкости? В то время как состояние вызывает беспокойство, MomJunction поможет вам обеспечить безопасность и защиту вашего ребенка. Читайте дальше, чтобы узнать больше о состоянии, причинах и мерах профилактики олигогидрамнионов.
  

  Что такое олигогидрамниос и как его идентифицировать?

  Oligohydramnios — это состояние, при котором уровень амниотической жидкости ниже нормы. Хотя вы можете не знать, что у вас низкий уровень амниотического вещества, врач может заметить это во время периодического сканирования беременности.

  Ваш акушер-гинеколог использует ультразвуковые волны для оценки объема околоплодных вод. Двумя наиболее часто используемыми измерениями являются измерения индекса околоплодных вод (AFI) и измерения одного глубокого кармана (SDP) (1).

  Матка делится на четыре квадранта, и жидкость измеряется в каждом квадранте.Затем добавляются измерения для проверки общего количества жидкости в матке. AFI оценивает жидкость в сантиметрах, при этом менее 5 см — меньше жидкости, а более 25 см — избыток.

  Симптомы, связанные с Oligohydromnios:

  • Утечка жидкости может быть причиной oligohydromnios
  • Уровни жидкости менее 5 см (или 5-го процентиля) на ультразвуке
  • Отсутствие карманов жидкости на глубине 2-3 см

  По данным March of Dimes, примерно у 4% беременных женщин в последнем триместре диагностируется низкий уровень амниотической жидкости (2).Итак, что вызывает это условие?

  Вернуться к началу

  [Читайте: Признаки утечки амниотической жидкости во время беременности ]

  Что вызывает недостаток амниотической жидкости?

  В большинстве случаев врачи не знают точную причину олигогидрамнионов. Тем не менее, предполагаемые причины включают в себя:

  1. Утечка или разрыв мембран:

  Небольшой разрыв в амниотической мембране в любой момент беременности приводит к утечке жидкости. Это особенно распространено, когда вы рядом с доставкой.Это условие может также увеличить риск заражения как у мамы, так и у ребенка, поскольку оно дает возможность бактериям проникать через разрывную мембрану. Только в крайне редких случаях слеза заживает сама по себе (3).

  2. Проблемы с плацентой:

  В определенных условиях, когда плацента не обеспечивает достаточное количество крови и питательных веществ (плацентарная недостаточность), таких как субцентриальная гематома, материнский диабет, гипертония и т. Д., У вас может развиться олигогидрамниоз. В этом случае плацента не может вывести мочу и отходы, вырабатываемые ребенком.

  Если врач диагностирует проблему в вашей плаценте, будет контролироваться ваше здоровье и здоровье вашего ребенка, и вам придется регулярно проходить сканирование для проверки уровня амниотической жидкости (4).

  3. Материнские осложнения:

  Определенные состояния, такие как обезвоживание матери, преэклампсия, диабет, волчанка и хроническая гипоксия, могут влиять на уровень околоплодных вод (5).

  4. Перенос двойняшек или кратных:

  У вас высокий риск низкого уровня жидкости, если вы носите более одного плода (6).

  5. Аномалии развития плода:

  Если у вас диагностирован низкий уровень амниотической жидкости в первом или втором триместре, это означает, что у вашего ребенка могут быть проблемы с почками или мочевыделительной системой. Если ни один из них не развит должным образом, ваш ребенок не сможет вырабатывать достаточное количество мочи для поддержания уровня амниотической жидкости (7).

  6. Некоторые лекарства:

  Некоторые лекарства, такие как ибупрофен и ингибиторы АПФ от высокого кровяного давления, влияют на уровень амниотической жидкости, вызывая их падение.Если вы беременны, врач не будет назначать эти препараты, так как они могут вызвать олигогидрамниос. Перед приемом лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом (8).

  [Чтение: Ибупрофен во время беременности ]

  7. Дата, к которой наступила беременность:

  В случае, если ваша беременность превышает вашу дату родов на две недели или более, уровень амниотической жидкости снижается до половины. Около 12 из 100 беременностей сталкиваются с этими осложнениями (9).

  Поскольку низкие уровни амниотической жидкости обнаруживаются только при ультразвуковом сканировании, вы должны регулярно проходить осмотры.Олигогидрамниос сопряжён с сопутствующими рисками.

  Вернуться к началу

  Каковы риски низкого уровня амниотической жидкости?

  Факторы риска околоплодных вод зависят от:

  Низкое содержание околоплодных вод влияет на ребенка по-разному и на разных стадиях.

  Итак, во время первой половины беременности олигогидрамнионы могут вызывать такие осложнения, как (10):

  • Сжатие органов плода, приводящее к врожденным дефектам
  • Выкидыш — когда плод умирает в течение 20 недель беременности
  • Мертворождение — когда ребенок умирает через 20 недель после зачатия
  • Преждевременные роды — когда ребенок рождается до 37 недель беременности

  Во время второй половины беременности олигогидрамниоз может вызвать серьезные осложнения, такие как:

  • Ограничение роста плода (FGR) I

  Во время родов oligohydramnios может вызывать такие осложнения, как:

  • Неправильное положение, такое как положение ягодиц, трансверсальная ложь ребенка — недостаточный уровень амниотической жидкости ограничивает движения ребенка
  • Ребенок начинает страдать, выпуская меконий (первое движение), который при вдыхании может привести к проблемы с питанием у ребенка
  • Сжатие пуповины приводит к нарушениям сердечного ритма, накоплению углекислого газа в крови и повреждению мозга у ребенка (12).

  Эти риски можно уменьшить, если постоянно контролировать уровень амниотической жидкости.

  Вернуться к началу

  Как диагностировать олигогидрамниос?

  Доктор узнает о вашем здоровье и любых хронических проблемах. Кроме того, вам необходимо пройти некоторые диагностические тесты для проверки патологий плода. Вот некоторые из них:

  1. Ультразвук:

  Ультразвук — это основа для диагностики олигогидромниоза, которая может быть случайным обнаружением на обычном УЗИ или запрошена вашим акушером после клинического подозрения о снижении содержания алкоголя при клиническом обследовании.

  При помощи ультразвука врач хочет узнать:

  • Объем ликера путем измерения индекса околоплодных вод (AFI) или одного карманного сустава (как описано ранее)
  • Любая патология у ребенка, такая как любой мочевой пузырь, мочеточник или аномалия Почки могут привести к олигогидромниозу.
  • Для выявления любой плацентарной недостаточности с помощью допплера (13).

  [Читайте: УЗИ во время беременности ]

  AFI помогает врачу измерить объем околоплодных вод в вашей матке и является наиболее часто используемым тестом.Как правило, это включает ультразвуковое исследование, которое является безопасным и надежным методом измерения объема. Процедура помогает врачу измерить самый глубокий карман амниотической жидкости, чтобы получить окончательное значение объема.

  Этот тест требует, чтобы вы лежали на спине, пока врач проводит ультразвуковой преобразователь по животу. Только опытный врач может выполнить этот тест, поскольку он сложный. Чрезмерное давление на живот может привести к низкому измерению жидкости (14).

  2.Исследование стерильного зеркала:

  Как упоминалось ранее, у вас может развиться олигогидрамниоз в случае разрыва мембран амниотического мешка. Ваш врач может выполнить исследование стерильного зеркала, чтобы проверить наличие утечек (15).

  В зависимости от вашей ситуации, врач предлагает необходимое лечение для этой проблемы.

  Вернуться к началу

  [Читать: Перерыв на воду во время беременности ]

  Как увеличить амниотическую жидкость во время беременности?

  Лечение низкого уровня амниотической жидкости зависит от гестационного возраста.

  Если вы близки к полному сроку, вам не требуется никакого лечения. В таких случаях ваш врач проверяет частоту сердечных сокращений плода, развитие легких и движения ребенка. И доставка является наиболее подходящим вариантом управления на данном этапе.

  Если вы не близки к родам, то врач предлагает другие методы.

  Медицинское обслуживание и менеджмент:

  Если вы не полный срок, вам может потребоваться следующее лечение.

  1. Амниоинфузия: Включает введение раствора хлорида натрия в амниотический мешок через внутриматочный катетер.Это поддерживает идеальные уровни амниотической жидкости и снижает вероятность кесарева сечения (16)
  2. Везико-амниотический шунт: Если у вашего ребенка обструктивная уропатия, приводящая к низкому уровню амниотической жидкости, врач отведет мочу вашего ребенка. с помощью везино-амниотических шунтов (17) (18)
  3. Увлажнение организма матери: IV и пероральные жидкости увлажняют организм матери для повышения уровня амниотической жидкости. Поэтому не удивляйтесь, если ваш врач скажет вам пить много воды.Эта регидратация хорошо работает в случаях легкой степени олигогидрамниона (19)

  Наряду с медикаментами, вы также можете побаловать себя несколькими советами по уходу на дому.

  Вернуться к началу

  Домашние средства для увеличения амниотической жидкости

  Крайне важно вернуть потерянные уровни жидкости в вашем теле. Есть несколько естественных мер по увеличению околоплодных вод.

  1. Пейте больше воды: Ежедневно выпивайте не менее восьми-десяти стаканов воды. Это простейшая мера для улучшения уровня амниотической жидкости.По мере увеличения содержания воды в вашем организме амниотический уровень также будет расти (20).
  2. Есть продукты с высоким содержанием воды: — Ешьте фрукты и овощи с высокой концентрацией воды.
  • Добавить фрукты, такие как арбуз (91,5%), клубника (91,0%), дыня (90,2%), грейпфрут (90,5%), карамбола (91,4%) и помидоры (94,5%)
  • Овощи, в том числе огурец (96,7%), сельдерей (95,4%), зеленый перец (93,9%), салат айсберг (95.6%), редис (95,3%), цветная капуста (92,1%), морковь (90,4%), брокколи (90,7%) и шпинат (91,4%) способствуют повышению уровня воды в организме.
  3. При расслаблении лягте на левую сторону: Если вас попросят полностью поститься, лягте по возможности слева. Таким образом, кровь плавно течет по маточным кровеносным сосудам и позволяет крови плода течь с регулярной скоростью. Таким образом, это вызывает повышение индекса амниотической жидкости (21)

  [Читать: Безопасные спальные места во время беременности ]

  4. Заниматься легкими упражнениями: Вы можете ежедневно выполнять упражнения без нагрузки, как они стимулируют приток крови ко всем частям тела.По мере увеличения кровообращения в области матки и плаценты также увеличивается индекс околоплодных вод в моче плода. Ходьба, легкий поход, плавание и аквааэробика — лучшие упражнения, которые вы можете взять. Но спросите своего врача, можете ли вы заниматься спортом.

  Помимо повышения уровня амниотической жидкости, вы также можете предотвратить падение уровня.
  

  Как предотвратить Oligohydramnios?

  Профилактика в некоторых случаях маловероятна, но вы все равно можете снизить шансы на развитие состояния, выполнив определенные меры, как указано ниже:

  • Воздержитесь от курения и употребления алкоголя.
  • Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства — витаминные или травяные добавки. Травяные добавки (такие как экстракт одуванчика, семена сельдерея, кресс-салат и петрушка) могут обезвоживать вас.
  • Поддерживать здоровую диету. Проконсультируйтесь с диетологом, чтобы составить для вас план диеты, особенно если у вас диабет.
  • Придерживайтесь дородовых осмотров, чтобы ваш врач мог обнаружить проблемы или аномалии плода на раннем этапе и принять соответствующие меры.

  Вернуться к началу

  Низкое содержание околоплодных вод затруднит здоровый рост плода. Хотя вы не можете ничего с этим поделать, вы можете заботиться о своем здоровье, питье жидкости и следовать инструкциям, данным вашим врачом. Регулярные осмотры и предельная осторожность могут помочь вам разобраться с проблемой.

  Хотите поделиться своим опытом? Дайте нам знать в разделе комментариев.

  Рекомендуемые статьи:

  Была ли эта информация полезной? ,
  Почему уровень амниотической жидкости во время беременности имеет значение

  Есть много причин, по которым у вас может быть слишком много или слишком мало амниотической жидкости во время беременности. Вот что вам нужно знать.

  Во время 30 000-недельного дородового осмотра живот Али Фини был маленьким, поэтому ее акушер отправил ее на УЗИ. Она пошла в больницу на сканирование во время обеденного перерыва в тот день, когда готовила замену декретного отпуска, но не вернулась в офис.Когда ультразвуковое исследование показало, что амниотическая жидкость Фини была опасно низкой, ей быстро дали тест на отсутствие стресса, чтобы проверить на движение ребенка и частоту сердечных сокращений . Если результаты были ненормальными, ее предупредили, что ей может понадобиться экстренное кесарево сечение.

  «Это был стресс, и у меня был миллион вопросов», — говорит мама Оттавы, которая в то время жила в Ванкувере. «Мне было интересно, Это то, что я сделал? Это потому, что у меня есть чашка кофе в день? ”

  После проверки частота сердечных сокращений у ребенка была в порядке, и она двигалась нормально.Но Фини немедленно положили на модифицированный постельный режим и попросили выпить много воды, чтобы помочь ей накопить жидкость. С этого момента Фини говорит, что поставила перед собой цель выпивать 20 стаканов воды в день, и она отказалась от утреннего кофе. (Питье нормального количества воды в день — восемь стаканов — прекрасно во время беременности. Фини лично выбрал полностью нарезать кофе. Ограничение кофеина до 200-300 мг в день — это рекомендация во время беременности. )

  
  СИНДРОМ HELLP: редкая, страшная болезнь беременности, о которой вы должны знать Вместо того, чтобы тратить свой третий триместр, оборачивая вещи в офисе, просматривая детское снаряжение в бутиках и идя на долгие прогулки с мужем по пляжу, Фини работала дистанционно, делала покупки в Интернете и ходила в больницу два или три раза в неделю для мониторинга.

  «Амниотическая жидкость обеспечивает защиту, амортизацию и приятную, теплую среду для того, чтобы ребенок мог расти и расти», — говорит Кеннет Лим, глава отделения материнского плода в женской больнице BC в Ванкувере. «Это также приблизительный показатель состояния здоровья ребенка».

  Уровни амниотической жидкости оцениваются во время рутинного УЗИ. Если ваше последнее УЗИ было на отметке и 20-недельной отметке , а у вас нет запланированного другого, вы узнаете о проблеме уровня жидкости на более позднем этапе беременности, если вы или ваш врач заметите другие проблемы, и дополнительное УЗИ выполнено.(Например, если ваша шишка не соответствует показателю гестационного возраста; произошло снижение движения плода; если у вас высокое артериальное давление; или если ваш врач или акушерка подозревают, что ребенок может быть , скоропортящийся .)

  Существуют различные методы измерения околоплодных вод, но Общество акушеров-гинекологов Канады (SOGC) рекомендует измерять — на ультразвуковом изображении — самый глубокий карман жидкости. Карман глубже восьми сантиметров и шире одного сантиметра означает, что у вас слишком много жидкости, известной как полигидрамнион.Карман глубиной менее двух сантиметров и шириной в один сантиметр считается слишком маленьким, или oligohydramnios. Менее 10 процентов женщин будут диагностированы при УЗИ с олигогидрамниями или полигидрамниями. Оба состояния могут вызвать осложнения или быть признаком основного состояния у ребенка или матери.

  Амниотическая жидкость поступает из разных источников: плод, плацента и мать. Во втором триместре моча становится основным компонентом, когда ребенок начинает глотать жидкость, и его почки начинают работать.Амниотическая жидкость способствует развитию костей, мышц, легких и пищеварительной системы ребенка, а также предотвращает сдавливание пуповины. На 20 неделе беременности женщины имеют около 400 миллилитров жидкости. Объем удваивается до 800 миллилитров при 28 недель беременности и остается на этом уровне до 37 недель , когда он начинает снижаться. Когда рождаются дети, у них в амниотическом мешке от 400 до 500 миллилитров, то есть около двух чашек жидкости.

  «Жидкость вокруг вашего ребенка в матке — это баланс между рождением и удалением», — говорит Лим.«Каждый раз, когда мы диагностируем высокий уровень жидкости или низкий уровень жидкости, возникает еще один вопрос, а именно: Почему? ”

  Наиболее распространенным объяснением низкого уровня жидкости является утечка в амниотическом мешочке. Мать также может быть обезвожена или могут возникнуть проблемы с плацентой. Иногда у ребенка возникают проблемы с почками или закупорка мочевыводящих путей, или из-за врожденного дефекта у ребенка может накапливаться избыток жидкости. Диабет у ребенка или матери также может привести к многогранному течению.

  Часто, нет никакой известной причины, как в случае с Фини. К 36 неделям, , она увеличила свою жидкость до нормального уровня, но ее ребенок был казённым, вероятно, потому что у нее не было достаточно воды, чтобы помочь ей войти в положение. У Фини было запланированное кесарево сечение в 38 недель , и ребенок Слоан родился здоровым и без осложнений.

  «Будет много случаев, когда есть много жидкости или мало жидкости, и у ребенка все в порядке», — говорит Лим. «Мы всегда должны помнить, что это не обязательно означает, что что-то не так.Но чем хуже это становится, тем больше вероятность того, что действительно что-то не так, что нужно решать специалисту здравоохранения ».

  Обычно женщины с высоким или низким уровнем жидкости будут тщательно контролироваться. В серьезных случаях амниотическая жидкость может потребоваться удалить с помощью иглы или — редко, в очень особых случаях — жидкость (обычно физиологический раствор) может быть добавлена ​​через катетер, говорит Лим. Иногда из-за избытка жидкости тело женщины может обмануть себя, заставляя думать, что пришло время родить, что приводит к преждевременным родам.

  Это был самый большой страх Стефани Сомерс. После того, как она узнала, что у нее был второй гестационный диабет со вторым ребенком, вскоре был поставлен диагноз: полигидрамнион, в 29 недель . Она была предупреждена, что некоторые из ее жидкости, возможно, придется удалить. К 37 неделям у мамы Сидни, Британская Колумбия, было , 42 недели, , и ее ребенок тоже казался, потому что у нее было так много лишней воды, чтобы качаться. «Это когда стало очень страшно», — говорит Сомерс. «Мне сказали, что если у меня сломается вода, я должен немедленно попасть в больницу.”

  Врачи беспокоились по поводу выпадения пуповины, когда пуповина выходит перед ребенком, из-за положения ребенка и объема жидкости. Как только Сомерс почувствовал щекотку, она направилась в больницу и сделала кесарево сечение. «Вот это да! Это много воды », — сказал кто-то в родильной палате, когда родилась малышка Далида.

  В то время как женщины с олигогидрамниями и полигидрамниями подвергаются большему риску преждевременных родов, кесаревых сечений и мертворождения, у большинства матерей есть здоровые дети.«В большинстве случаев все будет хорошо, — говорит Лим. «Редко иметь плохие результаты в отношении аномалий амниотической жидкости».

  Подробнее:
  Почему количество ударов важно во время беременности
  Кофеин во время беременности: это безопасно?
  

  ,

  No related posts.

  ‹ Имбирь при кормлении грудью – [Разрешено] Можно ли имбирь кормящим мамам: советы при лактации

  Триместры в школе что это такое – Обучение по триместрам и четвертям: плюсы и минусы ›